THE IMPORTANCE OF MAXIMAL OXYGEN CONSUMPTION TEST IN THE ESTIMATION OF COMPLICATIONS FOLLOWING POSTOPERATIVE LUNG RESECTIONS

Akciğer Rezeksiyonları Sonrası Komplikasyon Tahmininde Maksimal Oksijen Tüketim Testinin Önemi

Ahmet Sami Bayram, Tarık Candan, Hüseyin Dülger, Muharrem Erol, Metin Özcan, Cengiz Gebitekin

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Bursa

Amaç: Akciğer rezeksiyonu yapılan olgularda ameliyat sonrası dönemde gelişen komplikasyonlar alınan tüm tedbirlere rağmen halen önemli bir sorun olmaya devam etmektedir. Bu komplikasyonların gelişiminde, ameliyat öncesi tahminde en yararlı testin hangisi olduğu konusunda görüş birliği yoktur. Bu çalışmada maksimal egzersiz oksijen tüketim kapasitesinin postoperatif mortalite ve morbiditeyi tahmindeki önemini ortaya koymayı ve standart solunum fonksiyon testi ile bu alandaki rollerini karşılaştırmayı amaçladık.

Mataryel ve Metod: Çalışmaya majör akciğer rezeksiyonu öncesi her iki testin uygulandığı toplam 55 olgu (49 olgu erkek, 6 olgu kadın) dahil edildi. Olgular egzersiz testi sonuçlarına göre VO₂ max değerleri 15 mL/kg/daknın altında (V₁) ve üstünde (V₂) ; solunum fonksiyon testi ile yapılan değerlendirmeye göre FEV₁ değeri 2 litrenin altında (S₁) ve üstünde (S₂) olmak üzere dört gruba ayrıldı. Ortalama yaş 56 olarak bulundu (20-74 yaş arası).

Bulgular: Toplam 2 olguda (%3.6) mortalite gelişti. Toplam 19 olguda (%34.5) morbidite gelişti. Egzersiz VO_2max değeri 20 mL/kg/dakdan fazla olan olguların hiçbirinde mortalite veya morbidite gelişmedi.

Sonuç: Oksijen tüketim kapasitesinin ölçümü, majör akciğer rezeksiyonları sonrası gelişebilecek komplikasyonların tahmininde ve mortalite riski yüsek hastaların seçilmesinde yeni ve güvenilir bir testtir.

Keywords : Akciğer rezeksiyonu, solunum fonksiyon testi, oksijen tüketim kapasitesi

Viewed : 17582

Downloaded : 16416