Occlusive Disease Of Subclavian Artery: Subclavian and Coronary Steal Syndrome

Subklavyan Arterin Tıkayıcı Hastalığı: Koroner ve Subklavyan Çalma Sendromu

Bayer Çınar, Yavuz Enç, Mesut Kösem, Onur Göksel, İlhan Öztekin, İhsan Bakır, Erol Kurç, Sertaç Çiçek, Ergin Eren

Siyami Ersek Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul

Amaç: Bu çalışma, subklavyan arterin oklüziv hastalıklarında politetrafluroetilen (PTFE) greftlerle uygulanan karotiko-subklayan bypass operasyonlarının kısa ve uzun dönem sonuçlarını tespit etmek için yapıldı.

Materyal ve Metod: Ocak 1990 ve Ocak 2003 arasında tanısı subklavyan çalma sendromu (54) ve koroner çalma sendromu (12) olan ve karotiko-subklavyan bypass uygulanan 66 hastanın bilgileri retrospektif olarak incelendi. Erken ve geç sonuçlar analiz edildi. Kümülatif açıklık ve tüm yaşamda kalım hızları yaşam-tablosu yöntemiyle incelendi.

Bulgular: İntraoperatif ölüm görülmedi, ancak 30-gün takiplerde bir hasta kaybedildi. Ortalama 96 aylık (6-44 ay) takiplerde 13 hasta kaybedildi. 1., 3., 5. ve 10. yıllarda primer açıklık oranları %98, %91, %83 ve %47 olarak bulundu. Aynı dönemlerde yaşamda kalım ise %100, %95, %93 ve %38 şeklindeydi.

Sonuç: PTFE greftlerle karotiko-subklavyan bypasslar güvenilir, efektif ve kalıcı sonuçlar sunmaktadır. Rejyonel anestezi ile yapılabilirliği ayrıca kolaylık sağlar.

Keywords : Karotid, subklavyan, koroner arter, bypass, subklavyan çalma sendromu

Viewed : 11002

Downloaded : 2133