ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Otuz beş yaş ve üzeri hastalarda atriyal septal defekt cerrahisi
Mustafa Bilge Erdoğan 1, Feragat Uygur 1, Bülent Meşe 1, Altay Tandoğan 2, Levent Hedbe 3, Alper Serçelik 1, Birol Yamak1
1Sani Konukoğlu Tıp Merkezi Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, Gaziantep
2Memorial Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul
3Sani Konukoğlu Tıp Merkezi Anestezi Kliniği, Gaziantep
Amaç: Otuz beş yaş ve üzerinde cerrahi olarak kapatılan atriyal septal defekt (ASD) olgularının erken ve orta dönem sonuçları tartışıldı.

Çalışma planı: Mayıs 1999-Aralık 2004 tarihleri arasında 35 yaş ve üzerinde 52 hasta (17 erkek, 35 kadın; ort. yaş 41.6±7.7; dağılım 35-65) ASD tanısıyla ameliyat edildi. Tüm hastalarda tanı ekokardiyografi ile kondu. Hastaların 41’inde fossa ovalis tipi ASD, dördünde superior sinus venozus ASD+parsiyel anormal pulmoner venöz dönüş anomalisi, yedisinde de inferior vena kava tipi ASD saptandı. İki hastada ek olarak triküspid yetmezliği vardı. Ameliyat öncesi soldan sağa şant oranı ortalama 2.6±0.7 olarak hesaplandı.

Bulgular: Otuz altı hastada ASD primer, on altı hastada yama ile kapatıldı. Yama materyali olarak 15 hastada gluteraldehid ile fikse edilmiş perikard, bir hastada ePTFE (extented-politetrafloroetilen) kullanıldı. Hastaların hiçbirinde mortalite saptanmadı. Bir hasta kanama, bir hasta da tamponad nedeniyle ameliyat sonrası erken dönemde revizyona alındı.

Sonuç: Atriyal septal defektler geç dönemde olabilecek ritm sorunları, kalp yetersizliği ve paradoksik emboli gibi komplikasyonları önlemek açısından ileri yaşlarda dahi cerrahi olarak kapatılmalıdır. Atriyal septal defekt kapatılması standart bir işlemdir ve ileri yaşta dahi düşük mortalite ve morbidite ile kapatılabilir.

Anahtar Kelimeler : Yaş faktörü; atriyal septal defekt/cerrahi
Viewed : 21034
Downloaded : 2714