ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Minimal invaziv cerrahi yapılan pektus karinatumlu hastalarda erken sonuçlar
Mehmet Bilgin, Ahmet Oral
Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Kayseri, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2012.058
Amaç: Bu yazıda pektus karinatumlu hastalarda minimal invaziv cerrahinin erken sonuçları sunuldu.

Çalışma planı: Temmuz 2008 - Aralık 2010 tarihleri arasında Göğüs Cerrahisi Kliniği'nde pektus karinatum deformitesi olan toplam dokuz erkek hasta (ort. yaş 10.6 yıl; dağılım 4.4-15 yıl) minimal invaziv cerrahi yöntemle (Abramson yöntemi) ameliyat edildi. Hastalar ameliyattan bir gün önce servise yatırılarak cerrahi hazırlık yapıldı. Ortalama ameliyat süresi 83 dakika idi. Hastalar Abramson'un tanımladığı şekilde, bir bar ve göğüs duvarına tutturulan iki adet stabilizatör kullanılarak ameliyat edildi. Bar ilk hastada cilt altından bir tünel ile geçirildi. Diğer hastalarda bar, kas altından açılan submusküler bir tünel ile göğüs duvarından boydan boya geçirildi. Ameliyat sonrası sistemik analjezik ve antibiyotik kullanıldı.

Bulgular: İlk hastada ameliyat sonrası 15. günde cilt altına yerleştirilen bar infeksiyon nedeni ile cildi delerek dışarı çıktı. Bu bar çekildi ve deformite Ravitch yöntemi ile düzeltildi. Diğer hastalarda herhangi bir komplikasyon görülmedi. Ağrı, hastalarda ameliyat sonrası ilk iki gün en sık görülen şikayet nedeni idi; ancak sonraki günler azaldı. Hastaların tümü ameliyat sonrası 5. günde taburcu edildi. Mortalite veya morbidite olmadı.

Sonuç: Pektus karinatumun deformitesinin minimal invaziv cerrahi ile düzeltilme ameliyatları henüz yeni kullanılan bir yöntemdir ve bu nedenle sonuçları net değildir. Küçük, lateral insizyon skarı ve minimal komplikasyonların hasta memnuniyetinin nedeni olduğunu düşünüyoruz. Bu yaklaşımın daha invaziv tekniklere alternatif olacağı kanısındayız.

Anahtar Kelimeler : Minimal invaziv cerrahi; pektus karinatum; göğüs deformitesi
Viewed : 14478
Downloaded : 2520