- Ana Sayfa
- Makaleler
-
10.5606/tgkdc.dergisi.2013.4652
Böbrek nakli yapılan bir hastada katetere bağlı gelişen superior vena kava sendromunun kardiyopulmoner baypas olmadan cerrahi tedavisi
İsmail Cihan Özbek1, Kenan Sever1, Denyan Mansuroğlu1, Serdar Kaçar2
1Department of Cardiovascular Surgery, Gaziosmanpaşa Hospital, İstanbul, Turkey
2Department of Transplantation Surgery Clinic, Gaziosmanpaşa Hospital, İstanbul, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2013.4652
Superior vena kava (SVK) sendromu baş, boyun ve üst
ekstremitelerde ödem ve konjesyonla karakterize, genellikle
intratorasik malign hastalıklara sekonder gelişen
bir tablodur. Son yıllarda hemodiyaliz hastalarında uzun
süreli subklaviyan veya juguler ven kateterlerinin kullanımındaki
artışa paralel olarak, SVK tromboz ve fibrozisine
bağlı SVK sendromu olguları görülmektedir. On bir yıldır
diyaliz hastası olan ve beş ay önce böbrek nakli yapılan
21 yaşındaki kadın hasta, SVK sendromu bulguları ile
kliniğimize başvurdu. Toraks bilgisayarlı tomografisinde
SVK sağ atriyum bileşkesinde total oklüzyon saptandı.
Ameliyata alınan hastada sağ atriyum ile SVK arasına
kardiyopulmoner baypas kurmadan, Dacron greft interpozisyonu
yapılarak, venöz drenaj sağlandı. Ameliyat sonrası
erken ve 24 aylık geç takip süresince hastada herhangi bir
komplikasyon görülmedi ve renal allogreft fonksiyonları
normal seyretti. Böbrek nakli yapılan hastalarda cerrahi
stratejide kardiyopulmoner baypastan kaçınılması renal
allogreft fonksiyonlarının korunmasında önemli bir faktördür.
Anahtar Kelimeler : Santral venöz kateter; böbrek nakli; superior vena kava sendromu
Viewed : 9280
Downloaded : 2196