ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Koroner arter baypas greft cerrahisi sonrası mortalite prediktörü olarak nötrofil/lenfosit oranı
Ertekin Utku Ünal1, Ahmet Barış Durukan2, Anıl Özen1, Emre Kubat1, Sinan Sabit Kocabeyoğlu1, Okan Yurdakök1, Elif Durukan3, Cemal Levent Birincioğlu1
1Department of Cardiovascular Surgery, Türkiye Yüksek İhtisas Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
2Department of Cardiovascular Surgery, Medicana International Ankara Hospital, Ankara, Turkey
3Department of Public Health, Medical Faculty of Başkent University, Ankara, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2013.8210
Amaç: Bu çalışmada yeni geliştirilen bir enflamatuvar parametre olan nötrofil/lenfosit oranının koroner arter baypas greft (KABG) cerrahisi sonrası erken dönem mortalite prediktörü olarak etkisi araştırıldı.

Çalışma planı: Aralık 2011 - Nisan 2012 tarihleri arasında kliniğimizde izole KABG cerrahisi yapılan ardışık 210 hasta prospektif olarak incelendi. Hastaların başlangıç özellikleri ve ameliyat öncesi nötrofil/lenfosit oranları belirlendi. Ameliyat sonrası takip süresi 86.1±38.9 gün idi. Primer sonlanım noktası, tüm-nedenlere bağlı mortalite olarak belirlendi.

Bulgular: Dört hastada ameliyat sonrası ilk 30 günde olmak üzere, toplam sekiz hastada (%3.8) mortalite görüldü. Tek değişkenli analizlerde ameliyat öncesi nötrofil/lenfosit oranı, mortalite gelişen ve gelişmeyen gruplar arasında anlamlı derecede farklı olarak saptandı (p=0.037). Alıcı işlem karakteristikleri (ROC) eğrisinde nötrofil/lenfosit oranı için eşik değeri 2.81 olarak belirlendi (AUC=0.72, duyarlılık: %75, özgüllük: %67). İki grup arasında anlamlı farka sahip olan değişkenler ile yapılan lojistik regresyon analizinde ise, nötrofil/lenfosit oranı için eşik değerinin üzerinde olması mortalite için bağımsız bir prediktör olarak saptandı (OR 6.47, %95 CI 1.18-35.38, p=0.031).

Sonuç: Kolay bir şekilde hesaplanabilen nötrofil/lenfosit oranı KABG cerrahisi sonrası erken dönem mortaliteyi öngörmede bağımsız bir faktör olarak kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler : Koroner arter baypas greftleme; lenfosit; mortalite; nötrofil
Viewed : 12238
Downloaded : 2295