Çalışma planı: Ağustos 2007 - Mart 2011 tarihleri arasında İran, Tahran Shariati Hastanesi’nde izole koroner arter baypas greft (KABG) cerrahisi yapılan toplam 1359 ardışık hasta (975 kadın, 384 erkek; ort. yaş 58.6±10.1 yıl; dağılım 23-87 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalar ameliyat öncesi kreatinin klirensi değerlerine göre renal (R grubu; n=21) (<30 mL/dk.) ve kontrol grubu (K grubu; n=1338) (≥30 mL/dk.) olarak sınıflandırıldı. İki grup ameliyat öncesi özellikler açısından karşılaştırıldı. Ameliyat öncesi renal yetersizliğin KABG sonrası mortalite ve morbidite oranları üzerindeki etkisi, kademeli çok değişkenli lojistik regresyon analizleri kullanılarak incelendi.

Bulgular: Koroner arter baypas greft cerrahisi sonrası renal yetmezlik (%0.4’e kıyasla %9.5) ve mortalite oranı (%3.3’e kıyasla %19.0) grup C’ye kıyasla, grup R’de daha fazlaydı (p<0.001). Renal bozukluk, koroner arter baypas greft cerrahisi sonrası renal yetersizlik ve diyaliz (OR=1.05, %95 CI: 1.02-1.07; p=0.001) ile erken mortalitenin (OR=1.16, %95 CI: 1.07-1.25; p=0.001) bağımsız bir öngördürücüsüydü.

Sonuç: Ameliyat öncesi diyalize bağımlı olmayan renal yetersizlik, KABG cerrahisi sonrası renal yetmezlik ve mortalite için en önemli risk faktörüdür. Özellikle böbrek bozuklukları gibi risk faktörleri taşıyan hastalara özel ihtimam gösterilmelidir.