ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Robotik yardımlı ve robotik kardiyak cerrahide anestezi deneyimlerimiz
Muharrem Koçyiğit1, Elif A Akpek2, Özlem Tetik1, Şahin Şenay3, Cem Alhan3
1Acıbadem Maslak Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Bölümü, İstanbul, Türkiye
2Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
3Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2013.6940
Amaç: Bu yazıda, robotik ve robot yardımlı kardiyak cerrahideki erken dönem anestezi deneyimlerimiz sunuldu.

Çalışma planı: Mart 2010 - Mart 2012 tarihleri arasında robotik ve robotik yardımlı kardiyak cerrahi yapılan 28 hasta (15 erkek, 13 kadın; ort. yaş 49.6±14.9 yıl; dağılım 21-79 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik verileri, ameliyat tipi, anestezi yönetimi, kanama ve transfüzyon miktarı, ameliyat sırasında ve sonrasında gelişen komplikasyonlar, mekanik ventilasyon süresi, yoğun bakım kalış ve hastanede kalış süreleri değerlendirildi.

Bulgular: Altı hastaya robotik yardımlı sol iç meme arteri mobilizasyonu yapıldı. Bu altı hastanın beşine mini-torakotomi, birine sternotomi ile atan kalpte tek damar koroner arter baypas greft cerrahisi yapıldı. Bir hastaya robotik perikardiyal pencere açıldı. Yirmi bir hastaya kardiyopulmoner baypas eşliğinde port ile tam robotik kalp ameliyatları yapıldı. Hasta pozisyonuna veya anesteziye bağlı komplikasyon gelişmedi. Yalnızca beş hastaya kan ve kan ürünleri replasmanı yapıldı. Bir hastaya femoral embolektomi ve başka bir hastaya kanama kontrolü amaçlı mini torakotomi uygulandı. Üç hastaya plevral efüzyon nedeniyle tüp torakostomi uygulandı. Ortalama taburcu edilme süresi 9.1±6.9 gün idi.

Sonuç: Gelişen yeni cerrahi tekniklere paralel olarak, anestezi uzmanları da robotik yönteme uygun yeni anestezi planı ve yönetim stratejisi oluşturmalıdır. Robotik ve robotik yardımlı kardiyak cerrahi anestezisi, torasik ve kardiyak anestezi prensiplerinin uygulanması ve transözofageal ekokardiyografinin etkin kullanımını gerektirmektedir.

Anahtar Kelimeler : Anestezi; kardiyak cerrahi; robotik cerrahi
Viewed : 10375
Downloaded : 3142