Çalışma planı: Şubat 2000 - Şubat 2012 tarihleri arasında kliniğimizde 1800 pediatrik kalp ameliyatı yapıldı. Bu hastalardan 10’unda (5 erkek, 5 kız; medyan yaş 3 ay; dağılım 2.5 ay ile 4.5 yıl) postkardiyotomi kalp yetmezliği ve kardiyopulmoner yetersizlik için yoğun bakım ünitesinde pediatrik mekanik destek cihazları gerekli oldu. Dört hastada sol atriyal apendiks ve çıkan aort kanülasyonu ile roller pompa desteği geçici sol ventrikül desteği için kullanıldı. Altı hastada ise, ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ECMO) geçici kardiyak ve pulmoner destek için kullanıldı.

Bulgular: Roller pompa destek grubunda üç hasta (%75), ECMO destek grubunda üç hasta (%50) başarılı bir şekilde mekanik destekten ayrılabildi. En uzun mekanik destek, arteriyel switch ameliyatı sonrası yedi aylık bebekte sol ventrikül yetmezliği nedeniyle 160 saat süre ile roller pompa desteği ile yapıldı. Roller pompa desteği grubundaki iki hastadan biri (4 yaş) arteriyel switch ameliyatı sonrası, diğeri (2.5 ay) pulmoner arterden çıkan anormal sol koroner arter anomalisi nedeniyle yapılan ameliyat sonrası, sol ventrikül disfonksiyonu nedeniyle mekanik desteğe gereksinim duydu. Her iki hasta da 48 saat sonra roller pompa desteğinden başarılı şekilde ayrıldı. İki hastada ventriküler septal defekt kapatılması sonrasında yoğun bakım ünitesinde pulmoner hipertansif kriz nedeniyle kardiyak arrest gelişti ve ECMO desteği gerekli oldu ve ECMO desteği 12 ve 48 saat sonra başarılı bir şekilde sonlandırıldı.

Sonuç: Pediyatrik mekanik dolaşım desteği, kardiyak cerrahi sonrası kardiyopulmoner yetmezlik gelişen ve konvansiyonel resüsitatif çabalara yanıt vermeyen hastalar için hayat kurtarıcı bir işlemdir. Geleneksel roller pompa desteği, seçilmiş olgularda geçici sol ventrikül disfonksiyonu için alternatif bir yöntemdir.