Aneurysmorrhaphy and plication in the revisions of arteriovenous fistula aneurysm: our clinical experience

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2014.8495

Arteriyovenöz fistül anevrizma revizyonlarında anevrizmorafi ve plikasyon: Klinik deneyimlerimiz

İsmail Oral Hastaoğlu, Hamdi Toköz, Fuat Bilgen

Özel Erdem Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, İstanbul, Türkiye

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2014.8495

Amaç: Bu çalışmada otojen veya nonotojen greft kullanımı olmaksızın, hastanın nativ dokusu kullanılarak elde edilen kondüitle distal diyaliz erişimi sağlayan anevrizmorafi yönteminin güvenilirliği araştırıldı.

Çalışma planı: Ağustos 2007 - Şubat 2013 tarihleri arasında kliniğimizde anevrizmorafi uygulanan 14 arteriyovenöz fistül anevrizmalı hasta (6 erkek, 8 kadın, ort. yaş 54.2 yıl; dağılım 28-74 yıl) retrospektif olarak incelendi.

Bulgular: Erken dönem hiç fistül kaybı olmadı. Yalnız iki hastada (%14) iki haftanın altında geçici kateter gereksinimi oldu. Takip süresi ortalama 13.8 ay (dağılım 2-36 ay) idi. Bir hasta (%7.1) takip sırasında miyokard enfarktüsüne bağlı hayatını kaybetti. İki hastada (%14.3) girişimin üçüncü gün ve dördüncü ayında çalma sendromu gelişti. Primer fistül açık kalımı %71.4 iken, sekonder fistül açık kalımı %85.7 idi.

Sonuç: Arteriyovenöz fistül anevrizma revizyonlarında anevrizmorafi sentetik greft ve safen ven kullanımını gerektirmez. Şantın proksimale taşınma ve kateter gereksinimini de azaltır. Güvenilir ve başarılı olduğunu düşündüğümüz anevrizmorafi tekniğinin yaygınlaşması gerektiğini düşünüyoruz.

Anahtar Kelimeler : Arteriyovenöz fistül anevrizması/revizyonu; plikasyon

Viewed : 10406

Downloaded : 2228