ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Derin ven trombozu tedavisinde yeni bir yöntem: Kateter aracılı ultrasonla hızlandırılmış tromboliz
Cüneyd Öztürk1, Bilhan Özalp1, Ümit İpeksoy2, Ümit Halıcı3
Özel Ada Tıp Hastanesi, Sakarya, Türkiye
1Özel Ada Tıp Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, Sakarya, Türkiye
2Özel Ada Tıp Hastanesi, Radyoloji Kliniği, Sakarya, Türkiye
3Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, Samsun, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2014.9839
Amaç: Bu çalışmada, kateter aracılı ultrasonla hızlandırılmış tromboliz ile tedavi edilen derin ven trombozlu hastaların işlem sonrası semptomları ve ultrasonografik sonuçları değerlendirildi.

Çalışma planı: Ocak 2012 - Mayıs 2013 tarihleri arasında derin ven trombozu tanısı olan toplam 41 hasta (20 erkek, 21 kadın; ort. yaş 63.9; dağılım 19.9±21.9 yıl) çalışmaya dahil edildi. Hastalar akut, subakut ve kronik olarak üç gruba ayrıldı. Akut grupta 15 hasta (%36.6), subakut grupta 21 hasta (%51.2) ve kronik grupta beş hasta (%12.2) vardı. Tüm olgularda tromboze ekstremitede Doppler ultrasonografi eşliğinde popliteal ven yoluyla kateter aracılı ultrasonla hızlandırılmış tromboliz (EKOS®) uygulandı. Venografi yapıldı ve trombüs boyu doğrulandı. Hastalar işlem sonrası varfarin ile antikoagüle edildi ve antiemboli çorabı verildi. Hastaların işlem öncesi ve işlem sonrası birinci ay, altıncı ay ve birinci yıl Doppler ultrason sonuçları, semptom değişimleri ve bacak çap farkları istatistiksel olarak değerlendirildi.

Bulgular: Bir hastada eşlik eden pulmoner emboli saptandı. Akut ve subakut gruplarındaki hastalarda istatistiksel olarak anlamlı semptomatik düzelme ve bacak çaplarında azalma saptandı. Kronik gruptaki hastalarda semptomatik düzelme ve rekanalizasyon artışı saptandı. Tedavi süresince mortalite veya kanama komplikasyonu olmadı.

Sonuç: Bulgularımıza göre, kateter aracılı ultrasonla hızlandırılmış tromboliz derin ven trombozu için riskli hasta grubunda bile güvenilir ve etkin bir tedavi olabilir.

Anahtar Kelimeler : Kateter aracılı ultrasonla hızlandırılmış tromboliz; derin ven trombozu; endovenöz lokal trombolitik tedavi
Viewed : 10656
Downloaded : 4640