ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Dev pulmoner kist hidatiklerde parankim koruyucu ve minimal invaziv torakotomi tekniği
Murat Öncel1, Sunam Güven Sadi1, Bekir Tezcan3, Sümer Şua2, İsa Döngel4
1Departments of Thoracic Surgery, Medical Faculty of Selçuk University, Konya, Turkey
2Departments of Infectious Diseases, Medical Faculty of Selçuk University, Konya, Turkey
3Department of Thoracic Surgery, Konya Numune Hospital, Konya, Turkey
4Department of Thoracic Surgery, Medical Faculty of Süleyman Demirel University, Isparta, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2015.9121
Amaç: Bu retrospektif çalışmada dev pulmoner kist hidatiklerde parankim koruyucu ve minimal invaziv ameliyat deneyimlerimiz sunuldu.

Çalışma planı: Dev kist hidatikli 19 hasta (13 erkek, 6 kadın; ort. yaş 22 yıl) ameliyat edildi. Dev kistin en dış katmanı olan adventisya normal parankime kadar eksize edildi ve önceden tespit edilen bronşiyal kaçaklar kapatıldı. Serbest hale gelen kistin adventisyası karşılıklı olarak parankim içerisine dikildi.

Bulgular: Kist hidatikler 13 hastada sağ hemitoraksta, beş hastada sol hemitoraksta ve bir hastada iki taraflı idi. Güvenli bronşiyal kapatma parankimi germeden pulmoner hacim kaybını engelledi. Ameliyata bağlı komplikasyonlar bir hastada plevral efüzyon, iki hastada atelektazi, bir hastada yara enfeksiyonu ve üç hastada pnömoni idi. Bilgisayarlı tomografi ile ölçülen kist çapları ortalama 10 cm idi. Hastanede ortalama kalış süresi 7.5 gün idi.

Sonuç: Güncel kist hidatik tedavisi kistin cerrahi ile tam olarak çıkarılmasını takiben pulmoner parankimin genişlemesine izin vermelidir. Parankim koruyucu ve minimal invaziv torakotomi tekniği ile ameliyat edilen hastaların hiçbirinde rezeksiyona gerek kalmadı. Tekniğimizin avantajları; düşük komplikasyon oranı ve kistin minimal invaziv torakotomi ile kapitonaj gerektirmeden tek bir drenle çıkılmasıdır.

Anahtar Kelimeler : Yeni bir teknik; dev kist hidatikler; minimal invazif torakotomi
Viewed : 8528
Downloaded : 1721