A comparison of two coronary artery bypass graft surgery techniques with respect to acute kidney injury

Deniz Sarp Beyazpınar; Bahadır Gültekin; Afşin Emre Kayıpmaz; Çağrı Kayıpmaz; Atilla Sezgin; Tufan Akın Giray; Cemil Kavalcı

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2015.11569

İki koroner arter baypas greft ameliyatı tekniğinin akut böbrek hasarı yönünden karşılaştırılması

Deniz Sarp Beyazpınar¹, Bahadır Gültekin¹, Afşin Emre Kayıpmaz², Çağrı Kayıpmaz¹, Atilla Sezgin¹, Tufan Akın Giray², Cemil Kavalcı²

¹Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
²Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2015.11569

Amaç: Bu çalışmada konvansiyonel koroner arter baypas greft (KABG) cerrahisi ile pompa destekli atan kalpte (PDAK) baypas greftleme, akut böbrek hasarı ve sonrasında gelişen diyaliz ihtiyacı yönünden karşılaştırıldı.

Çalışma planı: Ocak 2012 - Ekim 2013 tarihleri arasında kliniğimizde koroner arter hastalığı nedeniyle konvansiyonel KABG uygulanan 77 hastanın ve PDAK uygulanan 76 hastanın tıbbi kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi.

Bulgular: İki grup arasında ameliyat öncesi böbrek fonksiyon test sonuçları açısından anlamlı bir fark saptanmadı. Ancak, kardiyopulmoner baypas zamanı ve yoğun bakımda kalış süresi açısından anlamlı bir fark bulundu (p<0.05). PDAK grubunda 76 hastanın yedisinde (%9.21); KABG grubunda ise 77 hastanın 11’inde (%14.28) akut böbrek hasarı gelişti; ancak iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p>0.05). Ayrıca, PDAK grubunda bir, KABG grubunda dört hastada diyaliz ihtiyacı oldu.

Sonuç: Çalışma sonuçları, serum kreatinin düzeyi 1-1.3 mg/dL arasında olan hastalarda PDAK tekniğinin, konvansiyonel KABG’ye kıyasla, akut böbrek hasarı ve daha da önemlisi akut böbrek yetmezliği gelişimi yönünden daha avantajlı olduğunu göstermektedir.

Anahtar Kelimeler : Akut böbrek hasarı; koroner arter baypas greftleme; atan kalpte pompa destekli baypas greftleme

Viewed : 9466

Downloaded : 1853