GİRİŞ

Yaşlı hastalarda açık kalp cerrahisi uygulaması her geçen gün yaygınlaşmaktadır.

MATERYAL METOD

Ocak 1994 – Haziran 1996 tarihleri arasında 70-80 yaşları arasında açık kalp cerrahisi uygulanan onbiri kadın, 69 hasta sunulmaktadır. 59 hastaya koroner bypass, 2 hastaya koroner bypass + aort valv replasmanı, 1 hastaya koroner bypass + mitral rekonstrüksiyon ve 7 hastaya aort valv replasmanı uygulanmıştır. Koroner bypass uygulanan olguların üçünde sol ventrikül anevrizmektomisi eşlik etmiştir. Koroner bypass uygulanan hastalarda internal torasik arter kullanma yüzdesi % 82.2 olmuştur. Hasta başına ortalama 2.4 distal anastomoz yapılmıştır. Otuz günlük hastane mortalitesi % 4.3 (3/69)’tür. Koroner bypass mortalitesi % 4.8 (3/62)’dir. İzole aort valv replasmanı mortalitesi yoktur. Ortalama hastanede kalış süresi 9.6±1.2 gündür. Hastaların tamamı 1 ay ile 22 ay arasında izlenmiştir (ortalama 8.1±4.2 ay). Geç dönemde bir hasta kaybedilmiştir. Yaşayan hastaların %86.1’i (56/65) NYHA Class I-II dir.

SONUÇ

70 yaş üzerinde açık kalp cerrahisi uygulanan göreli olarak yüksek bir mortaliteye sahip olmakla birlikte, bu yaş grubu hastalardan sakınılmaması gereken tatminkar bir girişimdir.