Ünitemizde tanı konulan ve ameliyat edilmemiş (nativ) aort koarktasyonu bulunan 7 vakada balon anjioplasti işleminin koarktasyonu gidermede ki etkinliği araştırıldı. Üçü erkek, dördü kız olan vakaların bir tanesi 8 yaşında ve 21 kg ağırlığında olup, diğer tüm vakalar süt çocukluğu çağında idi (ortalama yaş 7.25±4.1 ay; ortalama ağırlık 7.2±1.8 kg). Tüm vakalarda femoral arter yolu ile girişim yapılarak monofoil balon anjioplasti kateteri 5 dakika ile 2 kez 5-10 saniye süre ile şişirilerek koarkte bölge dilate edilmeye çalışıldı. İşlem sonrası elde edilen bulgular ile karşılaşıldı.

MATERYAL METOD

Balon anjioplasti sonrası koarktasyon proksimalindeki ortalama sistolik basınç 152±12mmHg’dan 138±7.7 mmHg’ya inerken (p<0.05), koarktasyon distalindeki basınç 96±15 mmHg’dan 118±17 mmHg’ya yükseldi (p<0.001)Anjioplasti ile ortalama koarktasyon 2.8±0.7 mmHg’dan 6.8±0.6 mmHg ‘ye yükselirken (p<0.001 ), koarkte bölgedeki sistolik basınç gradienti de 56±15 mmHg 20±13 mmHg’ya düştü (p<0.001). Bir vakada işlemin yapıldığı taraftaki femoral arter nabzının geçici olarak alınamaması gözlenen tek komplikasyon oldu. Koarkte bölgedeki sistolik basınç gradienti ortalama 4.5±2.1 ay olan izlem sürecinde yalnızca bir vakada artarken, diğer vakalarda bir değişiklik saptanmadı.

SONUÇ

Çalışmamızın erken dönem sonuçları ameliyat edilmemiş aort koarktasyonlu vakalarda balon anjioplasti yönteminin etkili ve güvenilir olduğunu göstermektedir. Bu tip hastaların rekoarktasyon ve anevrizma gibi geç dönem komplikasyonları açısından yakın izlenmesi gerektiğini düşünüyoruz.