ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
RÜPTÜRE KONJENİTAL SİNUS VALSALYA ANEVRİZMALARININ CERRAHİ TEDAVİSİ
Mehmet Balkanay, Kaan Kırali, Sırrı Akel, Cüneyt Keleş, Mesut Şişmanoğlu, S.Tolga, Kutlu, Ömer Işık, Cevat Yakut
Koşuyolu Kalp ve Araştırma Hastanesi

GİRİŞ

Konjenital Sinus Valsalva Anevrizması (SVA) rüptürü nadir rastlanılan kardiak bir patolojidir. Üçüncü veya dördüncü dekadda bulgu verirler.

MATERYAL METOD

1985’den Temmuz 1996’ya kadar yapılan 9500 açık kalp ameliyatından 22 tanesi (%0.23) sinüs valsalva anevrizması rüptürü tanısı ile opere edilmiştir. Hastaların yaşları14 ile 55 arasında (ortalama 28.5) değişmektedir. Bunların 13 tanesi (%76) konjenital orjinli idi. Konjenital SVA Rüptürlerinin 12 tanesi sağ koroner sinüsten ve biri de nonkoroner sinüsten kaynaklanmıştı. Bunların 9’u sağ ventriküle ve dört tanesi sağ atriuma açılmaktaydı. VSD, 5 olgu ile (%38,5) en sık rastlanan ek kardiak anomali idi. Cerrahi onarım için hem aorta, hem de anevrizma kesesinin rüptüre olduğu kalp boşluğu açıldı. Anevrizma kesesi rezeke edilerek buradaki defekt patch ile kapatıldı.

SONUÇ

Hastane mortalitesi bir vaka ile %7.7 idi.SVA rüptürünün tedavisi cerrahidir. Tedavide çift yönlü yaklaşım ve defektlerin patch yardımı ile onarımı tercih edilmelidir. Patch kullanımı zayıflamış dokuların gerilmesini önleyerek rüptürün tekrarını önler
Viewed : 1821
Downloaded : 0