GİRİŞ

Bu çalışmada yeni kurulmuş olan bir merkezde, olgu grubunun büyük kısmını oluşturan iskemik kalp hastalığına yönelik cerrahi girişimler ve sonuçları ile ilgili deneyimimizin nakledilmesi amaçlanmıştır.

MATERYAL METOD

Ağustos 1992-Mayıs 1996 tarihleri arasında 1532 hastaya iskemik kalp hastalığı nedeni ile cerrahi girişim yapılmıştır. Olguların 1284’ü erkek, 248’i kadın; yaşları 28-84 (ortalama 56.21 ± 9.25) arasındadır. Hastaların 1426’sına izole koroner bypass, 2’sine izole sol ventrikül anevrizmektomisi yapılmıştır. Kalan hasta grubunda ise ek cerrahi girişim olarak 32 hastaya kapak cerrahisi, 61 hastaya sol ventrikül anevrizmektomisi, 4 hastaya konjenital kalp hastalığı onarımı, 1 hastaya akut aort diseksiyonu onarımı, 1 hastaya postmiyokardial infarktüs ventriküler septal rüptür onarımı, 1 hastaya da kapak cerrahisi ile birlikte konjenital kalp hastalığı onarımı uygulanmıştır. Koroner bypass uygulanan 1530 hastada distal anastomoz sayısı 1-7 (ortalama 3.04 + 1.36) arasındadır. Internal torasik arter kullanımı % 96.9 oranında gerçekleşmiştir. Major komplikasyon olarak 36 hastada kanama (%2.3), 7 hastada uzamış ventilatör desteği (%0.5), 6 hastada yara enfeksiyonu (%0.4) ve 6 hastada da perikardiyal tamponad (%0.4) gelişmiştir.

SONUÇ

Sonuç olarak izole koroner bypass operasyonunda mortalite 13 hasta ile %0.9 genel mortalite ise 18 hasta ile % 1.2’dir.