Kliniğimizde 1991 1996 tarihleri arasında özofagus üst uç, hipofarenks ve özofageal invazyon yapmış larenks karsınomalı 5 olguya cerrahi girişim uygulandı. Olgularımızda yaş ortalaması 58, kadın erkek oranı 2/3 olarak tespit edildi. Tümör 4 olguda üst uç özofagus ve hipofarenks 1 olguda larenks lokalizasyonunda tespit edildi. Lezyonun seviyesi üst dış kavsinden itibaren 13 ile 20 cmler arasında başlamaktaydı. Olgulardan 1ine laparatomi, servikal insizyon ve transhıatal, 4üne ise sağ torakotomi, laparatomi ve servikal insizyon ile girişimde bulunuldu. Aynı zamanda olgulara bilateral servikal lenf bezi disseksiyonu uygulandı. Olguların 3üne total özofajektomi, 2sinede total farengolarengo özofajektomi uygulandı.
MATERYAL METOD
Rekonstrüksiyon olarak tüm olgulara mide kullanıldı. Operatif mortalite görülmedi. Bir olgumuz 18 ay sonra lokal rekürrens ve pulmoner yetmezlik nedeni ile kaybedildi. Diğer 4 olgu 1 ay ile 3 yıl arasında (1 ay, 8 ay, 2 yıl, 3 yıl) takipte yer almaktadır.
SONUÇ
Özofagus üst uç, hipofarenks ve özofagusa invazyon gösteren larenks karsinomlarında cerrahi tedavi ile iyi bir palyasyon, daha uzun yaşam süresi ve kurabilite şansı sağlanmaktadır. Rekonstrüksiyon için en ideal organın mide olduğu kanısındayız.