Retrograd serebral perfüzyonun (RCP) beyni korumadaki etkinliğini araştırmak üzere 18 sokak köpeği üzerinde deneysel bir çalışma planlandı.

MATERYAL METOD

Tüm köpeklerde kardiyopulmoner bypass (CPB) girildi ve 20 °C’de hipotermik sirkülatuar arrest sağlandı. Köpekler 6’şarlı 3 gruba ayrıldı. 60 dakika boyunca birinci gruptaki 6 köpeğe internal maksiller venden perfüzyon basıncı 25 mmHg olacak şekilde RCP, ikinci gruba 5 dakika ara ile ve 5 dakikalık süre ile intermittant RCP (IRCP) ve 3 gruba ise total sirkülatuar arrest (TCA) uygulandı. Doku adenozintrifosfat(ATP) düzeyleri reperfüzyon sırasında 4. saatte RCP grubunda 3.99 μmol/gr doku, IRCP grubunda 3.35 μmol/gr doku, TCA grubunda 2.86 μmol/gr doku idi. Reperfüzyon sonrası oluşan hücre hasarının, bir göstergesi olan P-selektin düzeyi de her iki RCP grubunda TCA grubuna göre daha düşüktü. Hücre hasarının bir başka göstergesi olan tümör necrosis factor düzeyleri TCA grubunda ilk iki gruba göre anlamlı olarak yüksekti. CPK-BB düzeyleri reperfüzyon sonrası 4. saatte RCP grubunda 13u/l, IRCP grubunda 80 u/l ve TCA grubunda 155 u/l idi.

SONUÇ

Sonuç olarak RCP, devamlı ya da aralıklı, her ne kadar aerobik metabolizmayı koruyamasa da, beyinde oluşacak iskemik hücre hasarını azaltır.