Severe methemoglobinemia following intravenous lidocaine administration during coronary artery bypass surgery: The use of methylene blue and extracorporeal membrane oxygenator

Kaan Kaya

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2021.21982

Koroner arter baypas ameliyatı sırasında intravenöz lidokain uygulamasını takiben şiddetli methemoglobinemi: Metilen mavisi ve ekstrakorporeal membran oksijenatör kullanımı

Kaan Kaya¹, Ufuk Mungan¹

¹Department of Cardiovascular Surgery, Lokman Hekim Akay Hospital, Ankara, Turkey

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2021.21982

Altmış üç yaşındaki erkek hastaya kardiyopulmoner baypas ile koroner arter baypas cerrahisi yapıldı. Ameliyat öncesi test sonuçlar normaldi. Cerrahi sırasında aritmileri önlemek amacıyla kullanılan intravenöz lidokain uygulamasının ardından ani methemoglobinemi gelişti. Yoğun bakım ünitesinde, hastaya metilen mavisi verildi ve derin hipotansiyonu ve kötüleşen hemodinamik parametreleri düzeltmek için ekstrakorporeal membran oksijenatörü kullanıldı. Ancak hasta hipoksiye sekonder çoklu organ yetmezliğine bağlı kaybedildi. Sonuç olarak, methemoglobinemi etyolojisinde çok sayıda faktör rol oynar. Tedavi seçenekleri sınırlıdır. Tedavide metilen mavisi etkili bir yöntemdir. Lidokain, kardiyoloji ve kardiyovasküler cerrahi uygulamasında en sık kullanılan ilaçlardan biridir. Bu nedenle, methemoglobinemi gelişme olasılığı her zaman akılda tutulmalıdır.

Anahtar Kelimeler : Eksrakorporeal membrane oksijenatör, lidokain, methemoglobinemi, metilen mavisi

Viewed : 1976

Downloaded : 494