ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Kardiyopulmoner baypas ile kardiyak cerrahi SARS-COV-2 antikor titrelerini belirgin düzeyde düşürür
Mustafa Şimşek1, M. Şeyda Velioğlu Öcalmaz2, Murat Baştopçu3, Murat Sargın3, Sebahat Aksaray4
1Department of Anesthesiology and Reanimation, Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye
2Department of Infectious Disease, Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye
3Department of Cardiac Surgery, Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Istanbul, Türkiye
4Department of Microbiology, University of Health Sciences, Hamidiye Medical Faculty, Istanbul, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2022.23347
Amaç: Bu çalışmada kardiyopulmoner baypas ile kalp cerrahisi geçiren şiddetli akut solunum yolu sendromu koronavirus 2 (SARS-CoV-2) aşılarını olmuş hastalarda kardiyopulmoner baypasın antikor düzeylerine etkisi araştırıldı.

Çalışma planı: Ekim 2021 - Ekim 2022 tarihleri arasında kardiyopulmoner baypas ile elektif kalp cerrahisi geçiren ve önerilen COVID-19 aşılarını tamamlayan toplam 70 hasta (44 erkek, 26 kadın; ort. yaş 59.9±10.3; dağılım, 26-79 yıl) prospektif olarak çalışmaya alındı. Antikor düzey ölçümleri için kan örnekleri anestezi indüksiyonunda ve dekanülasyon sonrası kardiyopulmoner baypas sonunda alındı. SARS-CoV-2 N-proteinine karşı toplam immünoglobülin antikor düzeyi ölçüldü. Tüm hastalarda anestezi öncesi ve kardiyopulmoner baypas sonundaki antikor düzeyleri karşılaştırıldı.

Bulgular: Kardiyopulmoner baypas sonlanımındaki medyan düzeyler, ameliyat öncesi düzeylere kıyasla daha düşüktü (sırasıyla 857.0"a kıyasla 1739.0; p<0.001). Tüm hastalarda antikor düzeylerinde %40.0 (%21.2-%62.6) oranında düşüş izlendi. Antikor düzeylerindeki düşme aşı doz sayısı veya son üç ay içerisinde aşı olma durumuna göre değişiklik göstermedi. İncelemeye alınan faktörler arasında, parametrelerin hiçbiri antikor düzeylerindeki düşme üzerinde etkili bulunmadı.

Sonuç: Kardiyopulmoner baypas kullanılarak yapılan kalp cerrahisi, kardiyopulmoner baypas sonlanımında SARS-CoV-2 antikor düzeylerinde düşüşe neden olur. Ek hastalıklar ve düşük antikor düzeyleri nedeniyle büyük ölçüde hassas olan bu hasta grubunda kalp ameliyatlarından sonra ek doz aşı uygulaması düşünülebilir.

Anahtar Kelimeler : Antibody, cardiac surgery, cardiopulmonary bypass, SARS-CoV-2
Viewed : 2598
Downloaded : 899