Çalışma planı: Mart 2018 - Şubat 2020 tarihleri arasında, semptomatik akut iliofemoral derin ven trombozu nedeniyle kombine perkütan farmakomekanik trombektomi ve kateter aracılı tromboliz uygulanan toplam 37 hasta (21 erkek, 16 kadın; ort. yaş: 55±13.8 yıl; dağılım 21-79 yıl) retrospektif olarak incelendi. Tüm hastalara üç aşamalı tedavi uygulandı: (i) g eçici i nferior v ena k ava filtresinin yerleştirilmesi, (ii) 0.15 mg/kg rekombinant doku tipi plazminojen aktivatör alteplaz ile rotasyonel mekanik trombektomi cihazı aracılığıyla perkütan farmakomekanik trombektomi ve (iii) s ürekli 1 m g/saat d oku tipi plazminojen aktivatör alteplaz ile kateter aracılı tromboliz. Hastaların demografik özellikleri, kanama komplikasyonları, teknik başarı ve adjuvan anjiyoplasti oranları dahil olmak üzere veriler incelendi. Kaplan-Meier analizi, 3, 6 ve 12 aylık takiplerde yeniden tromboz olup olmadığını değerlendirmek için kullanıldı.

Bulgular: Hastaların çoğunda sol taraflı (n=22, %59.4) proksimal derin ven trombozu saptandı. Hastaların %97.2'sinde (n=36) inferior vena kava filtresi başarılı bir şekilde yerleştirildi. Teknik başarı oranı %89.1 (n=33) idi. Dört hastaya (%10.8) adjuvan venöz anjiyoplasti uygulandı ve venöz stent kullanılmadı. Majör kanama görülmemekle birlikte, minör kanama daha çok hematüri şeklinde izlendi (n=12, %32.4). Mortalite gözlenmedi. Üç, altı ve 12 aylık yeniden tromboz görülmeme oranları sırasıyla %96.3, %92.6 ve %86 idi.

Sonuç: Akut iliofemoral derin ven trombozu olan hastalarda kombine kateter aracılı tromboliz ve perkütan farmakomekanik trombektomi tedavisi, girişim sonrası kabul edilebilir minör kanama komplikasyonları ile etkili ve güvenli bir tedavi olarak değerlendirebilir.