ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Santral aortopulmoner şant ameliyatının yeniden gözden geçirilmesi
Baran Simsek1, Arda Ozyuksel1,2, Murat Saygi3, Sener Demiroluk4, Murat Basaran1
1Department of Cardiovascular Surgery, Medicana International Hospital, Istanbul, Türkiye
2Department of Cardiovascular Surgery, Biruni University, Istanbul, Türkiye
3Department of Pediatric Cardiology, Medicana International Hospital, Istanbul, Türkiye
4Department of Anesthesiology and Reanimation, Medicana International Hospital, Istanbul, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2023.24247
Amaç: Bu çalışmada, çeşitli siyanotik doğumsal kalp hastalıklarında ana pulmoner arter (uç uca) ile çıkan aort (yan yana) arasında politetrafloroetilen greft interpozisyonu ile yapılan santral aortopulmoner şant tekniğine ilişkin deneyimimiz sunuldu.

Çalışma planı: Ocak 2019 - Haziran 2022 tarihleri arasında santral aortopulmoner şant ameliyatı yapılan hipoplastik santral pulmoner arterlere sahip toplam 10 hasta (6 erkek, 4 kız; ort. yaş: 4.3±2.8 ay; dağılım, 5 gün-10 ay) retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, ameliyat öncesi, ameliyat sırası ve ameliyat sonrası verileri kaydedildi. Hastaların Nakata indeksleri de ameliyat öncesinde ve palyatif veya kesin onarımın ikinci aşamasından önce not edildi.

Bulgular: Dört hasta (%40) tek ventrikül dolaşımı için birinci basamak palyasyon olarak ameliyat edildi. Altı hastada (%60) ventriküller iyi gelişmişti ve tam düzeltme ile tedavi edilmek üzere palyasyon yapıldı. Ameliyat sonrası medyan takip süresi 12 (dağılım, 8-16) ay idi. Takip sürecinde oda havasındaki ortalama sistemik arteriyel satürasyon düzeyi %89.3±2.9 idi. Hastaların hiçbirinde mortalite görülmedi.

Sonuç: Santral aortopulmoner şant ameliyatı, şant trombozu ve aşırı yüklenme riski çok düşük olan, hipoplastik ve konfluent santral pulmoner arterler için yeterli büyüme sağlayabilen nispeten kolay bir cerrahi teknikle güvenli bir şekilde antegrad kan akımına imkan sağlar.

Anahtar Kelimeler : Kardiyak, doğumsal kalp hastalığı, pulmonary artery, pulmonary vein, shunt
Viewed : 1893
Downloaded : 889