ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Diyafragmatik elevasyonda transtorasik robotik plikasyon
Merve Şengül İnan1, Kuthan Kavaklı1, Hakan Işık1, Ersin Sapmaz1, Sedat Gürkök1, Elif İlhan Sezer1, Hasan Çaylak1, Onur Genç1
1Department of Thoracic Surgery, Gülhane Training and Research Hospital, Ankara, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2023.23283
Amaç: Bu çalışmada diyafragma plikasyonu için transtorasik robot yardımlı cerrahinin fizibilitesi, güvenliliği ve etkinliği değerlendirildi ve cerrahi yaklaşımımız ayrıntılı olarak sunuldu.

Çalışma planı: Ocak 2014 - Ocak 2020 tarihleri arasında, robotik sistem ile diyafragma plikasyonu yapılan toplam 13 hasta (11 erkek, 2 kadın; medyan yaş: 55 yıl; dağılım, 24-70 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastaların ameliyat öncesi ve birinci yıl izleminde Tıbbi Araştırma Konseyi dispne ölçeği, birinci saniye zorlu ekspiratuvar volüm, vücut kütle indeksi ve yaşam kalitesi ölçeği skorlarındaki değişiklikler incelendi.

Bulgular: Ameliyatların 12"si sol taraftan yapıldı. Ameliyat öncesi ve sonrası medyan Tıbbi Araştırma Konseyi dispne skorları sırasıyla 2 (dağılım, 1-4) ve 1 (dağılım, 1-4) olup, istatistiksel olarak anlamlı iyileşme gösterdi (p=0.008). Ameliyattan sonra ilk yılda hastaların birinci saniye zorlu ekspiratuvar volümünde anlamlı bir iyileşme izlendi (p=0.036). Yaşam kalitesi parametreleri açısından, yalnızca fiziksel sağlık alt ölçeğinin skorları, ameliyat öncesi ve sonrası birinci yıl izlemde istatistiksel olarak anlamlı düzeyde farklı idi (p=0.002). Göğüs tüpünün çıkarılmasına kadar geçen medyan süre 1 (dağılım, 1-5, IQR=0,5) gün idi. Hastanede medyan toplam kalış süresi 2 (dağılım, 2-18, IQR=3) gün idi.

Sonuç: Robot, teknik mahareti sayesinde plikasyonun kolay ve güvenli bir şekilde yapılmasını sağlar. Solunum fonksiyonlarındaki geç düzelme yaşam kalitesine yansır.

Anahtar Kelimeler : Diyafragma plikasyonu, minimal invaziv cerrahi, robot yardımlı torakoskopik cerrahi, transtorasik robotik plikasyon
Viewed : 2002
Downloaded : 659