ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Büyük arterlerin transpozisyonu tanılı hastalarda büyük arterlerin nadir uzaysal ilişkisi: Posterior aorta ve sonuçlara etkisi
Pelin Ayyıldız1, Fatma Sevinç Şengül1, Ensar Duras1, Erkut Öztürk2, Sertaç Haydin3, Alper Güzeltaş1
1Department of Pediatric Cardiology, University of Health Sciences, İstanbul Mehmet Akif Ersoy Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye
2Department of Pediatric Cardiology, İstanbul University of Health Sciences, Başakşehir Cam and Sakura Hospital, İstanbul, Türkiye
3Department of Pediatric Cardiovascular Surgery, University of Health Sciences, İstanbul Mehmet Akif Ersoy Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2024.26097
Amaç: Bu çalışmada posterior büyük arterlerin transpozisyonu (BAT) tanılı hastaların detaylı değerlendirilmesi amaçlandı.

Çalışma planı: Bu retrospektif çalışmaya 1 Ağustos 2016 - 1 Ağustos 2022 tarihleri arasında izlenen, BAT tanılı 192 hasta (155 erkek, 37 kadın; ort. yaş: 0.4±0.9 ay; dağılım, 0.1-6 ay) dahil edildi. Ventriküloarteriyel uyumsuzluk, normal damar ilişkisi ve mitral-aortik devamlılığı olan hastalar posterior BAT olarak kabul edildi. Her bir hastanın demografik özellikleri, klinik bulguları, ekokardiyografik verileri ve cerrahi sonuçları kaydedildi.

Bulgular: Hastaların 11"inde (%5.7) posterior BAT mevcuttu. Posterior BAT"li hastaların ameliyat sırasındaki medyan yaşı iki ay (çeyrekler açıklığı [IQR], 1-3 ay) idi ve medyan vücut ağırlığı 6.2 kg (IQR, 5-7.2 kg) idi. Hastaların medyan oksijen satürasyonu %85 (IQR, %80-90) idi. Ekokardiyografide tüm hastalarda ventriküler septal defekt mevcuttu. Ayrıca dört hastada nonrestriktif atrial septal defekt ve patent duktus arteriosus ve bir hastada arkus aorta hipoplazisi vardı. Ameliyat sırasında sekiz hastada koroner anomali saptandı. Bunlar üç hastada 1LRCA2Cx, üç hastada 1LRCx, bir hastada 1R2LCx ve bir hastada 1L2RCx idi. On hastada başlangıçta ve bir hastada pulmoner banding operasyonu sonrası arteriyel switch ameliyatı ve ventriküler septal defekt kapatılması işlemi yapıldı. Medyan kardiyopulmoner baypas süresi 190 dk (IQR, 170-210 dk) idi. Lecompte işlemi hiçbir hastaya uygulanmadı. Medyan yoğun bakım ve hastane kalış süreleri yedi gün (IQR, 5-10 gün) ve 16 gün (IQR, 14-18 gün) idi. Erken ameliyat sonrası dönemde iki hasta kaybedildi.

Sonuç: Konjenital kalp hastalığı düşünülen hastalarda ekokardiyografide segmentar değerlendirme yapılmalı ve BAT tanılı hastalarda uzaysal ilişkide nadir bir yerleşim olarak aortun posteriorda yerleşebileceği akılda tutulmalıdır.

Anahtar Kelimeler : Ekokardiyografi, posterior aorta, büyük arterlerin transpozisyonu
Viewed : 567
Downloaded : 164