Amaç: Aort stenozlu hastalarda aort kapak replasmanından sonra sol ventrikül hipertrofisinde gerileme gözlenir. Çalışmamızda protez kapak çapları ile sol ventrikül hipertrofisinin gerilemesi arasındaki ilişkiyi araştırdık.

Materyal ve Metod: Ciddi aort darlığı nedeniyle aort kapak replasmanı uygulanan 18 hastanın 2’sine 19 mm, 7 hastaya 21 mm, 8 hastaya 23 mm, 1 hastaya 25 mm standard biliflet aortik prostetik kapak takıldı. Ameliyat öncesi (3 ± 1 gün) ve ameliyattan 6 ay sonra transtorasik ekokardiyografik ölçümler yapıldı. Kullanılan protez kapak çapları ile postoperatif 6 ayda sol ventrikül kitle indeksindeki gerileme arasındaki ilişki araştırıldı.

Bulgular: Postoperatif 6. ay ekokardiyografik kontrollerinde sol ventrikül kitlesi tüm gruplarda azalmış olarak saptandı. Bu azalma 25 nolu kapakta (p < 0.001) ve 23 nolu kapaklarda anlamlı (p < 0.01) düzeyde iken 19 nolu kapaklarda önemsiz düzeyde idi. Çalışmamızda 19 ve 21 nolu kapakların kendi aralarında az bir gradiyent farkı varken bu kapaklarla daha büyük çaplı kapaklar arasında önemli gradiyent farklarının olduğu gözlendi.

Sonuç: Takılan küçük çaplı kapakların reziduel gradiyentlerinin daha fazla olması nedeni ile sol ventrikül kitlesindeki azalmaya katkılarının daha az olduğunu saptadık.

Anahtar Kelimeler : Aort stenozu, aort kapak replasmanı, ventriküler hipertrofi, hipertrofinin gerilemesi, kitle indeksi