ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Açık Kalp Cerrahisinde Profilaktik Nazal Mupirosin Uygulaması
Muharrem İsmail Badak, Mehmet Boğa, Erdem Ali Özkısacık, Uğur Gürcün, Şenol Gülmen, Berent Dişcigil
Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, Aydın
Amaç: Açık kalp cerrahisinde Staphylococcus aureus’a bağlı nazal enfeksiyonları önlemek için profilaktik olarak mupirosin kullanıldı bunun sternal enfeksiyonu önlemedeki etkisi araştırıldı.

Çalışma planı: Elektif açık kalp cerrahisi geçiren ardışık 250 hasta (188 erkek, 62 kadın; ort. yaş 58.8±13.1; dağılım 13-90) çalışmaya alındı. Hastalara yatıştan itibaren ameliyat gününe kadar her iki burun deliğine günde iki kez topikal mupirosin uygulandı. Ameliyat öncesinde nazal mupirosin kullanım süresi ortalama 5.7±2.6 gündü. Mupirosin uygulamasından önce ve ameliyattan sonra ikinci günde burun kültürleri alındı.

Bulgular: Ameliyat öncesi alınan nazal kültürlerde 226 hastada (%89.6) normal flora, 25 hastada (%10) stafilokok, bir hastada (%0.4) Klebsiella pneumoniae üredi. Ameliyat sonrası alınan nazal kültürlerde ise daha önce nazal flora üreyen bir hastada stafilokok üredi (%0.4). Daha önce stafilokok üremiş iki hastada (%0.8) tekrar stafilokok üredi. Mupirosin kullanımına bağlı yan etki görülmedi ve ameliyat sonrası S. aureus ile ilgili yara yeri enfeksiyonu gelişmedi.

Sonuç: Bulgularımız, mupirosin kullanımının nazal S. aureus eradikasyonunda etkili ve güvenli olduğunu göstermektedir.

Anahtar Kelimeler : Antibakteriyel ajan/terapötik kullanım; antibiyotik profilaksisi; enfeksiyon kontrolü; koroner arter bypass; mupirosin/ terapötik kullanım; burun mukozası/mikrobiyoloji; Stafilokok enfeksiyonu/önleme ve kontrol; Staphylococcus aureus
Viewed : 13671
Downloaded : 2374