- Home
- Articles
-
10.5606/tgkdc.dergisi.2011.056
Koroner arter bypass ameliyatı sonrası ‘heparinin indüklediği trombositopeni': Olgu sunumu
Şenol Gülmen1, İlker Kiriş1, Berit Gökçe Ceylan2, Hüseyin Okutan1, Erkan Kuralay1
1Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, Isparta
2Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Isparta
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2011.056
Heparinin indüklediği trombositopeni (HİT), heparin
kullanımı sonrası immünolojik mekanizmalar yoluyla
gelişen, arteriyel ve venöz tromboembolizm ile karakterize
katastrofik bir komplikasyondur. Bu yazıda HİT'ye
bağlı tromboembolik komplikasyonlar gelişen bir olgu
sunuldu. Yetmiş beş yaşında erkek hasta, kararsız anjina
pektoris ve koroner arter hastalığı tanılarıyla koroner
arter bypass ameliyatı için yatırıldı. Ameliyat sonrası
trombosit değerlerinde ilerleyici düşme ve beraberinde
alt ve üst ekstremite distal bölgelerde tromboembolik
görünüm gelişti. Klinik bulgular, trombosit agregasyon
testi sonucu ve antikor pozitifliği ile HİT tanısı konuldu.
Hasta ameliyat sonrası 11. günde çoklu organ yetmezliği
nedeniyle kaybedildi. Şu anda, kardiyoloji ve kardiovasküler
cerrahi alanlarında giderek artan invazif girişimlere
bağlı olarak daha fazla heparin kullanılmaktadır.
Heparin uygulanılan hastalarda, yaşamı tehdit edici
nitelikte bir komplikasyon olan HİT'nin akılda tutulması
gerektiği düşüncesindeyiz.
Keywords : Anticoagulant; heparin kaynaklı trombositopeni, açık kalp cerrahisi
Viewed : 14120
Downloaded : 4847