Çalışma planı: Ocak 2002 - Mayıs 2011 tarihleri arasında karinal invazyon nedeni ile karinal rezeksiyon ve rekonstrüksiyon uygulanan malign tümörlü 19 hasta (18 erkek, 1 kadın; ort. yaş 54.8±10.0 yıl; dağılım 29-73 yıl) ameliyat tekniği, komplikasyon, ameliyat endikasyonları ve uzun dönem takipleri açısından incelendi. Trakea ve bronş rezeksiyonu sonrası, sol ana bronş, ameliyat sahasına alınan steril spiralli entübasyon tüpü ile entübe edildi.

Bulgular: İkisi ikinci primer olmak üzere, 14 hastada küçük hücreli dışı akciğer karsinomu (KHDAK), üç hastada adenoid kistik karsinom vardı. On hastaya karinal sleeve pnömonektomi (ikisi tamamlayıcı olmak üzere), sekiz hastaya lobektomi ile kombine karina rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu ve bir hastaya izole karina rezeksiyonu ve rekonstrüksiyonu sağ posterolateral torakotomi ile uygulandı. Adenoid kistik karsinom nedeni ile ameliyat edilen iki hasta dışında tüm hastalarda komplet rezeksiyon yapıldı (komplet rezeksiyon oranı: %89.4). Cerrahi mortalite ve morbidite oranı sırası ile %10.5 (n=2) ve %26.3 (n=5) idi. Mortalite oranı açısından rezeksiyon tipleri arasında fark yok iken, karinal sleeve pnömonektomi uygulanan hastalarda, diğer hastalara kıyasla, daha fazla komplikasyon (%40’a kıyasla %11.1) geliştiği saptandı. Ortalama 45.4±37.6 ay (medyan 34 ay) takip edilen hastaların üç yıllık sağkalımı %72.9 idi.

Sonuç: Karinal rezeksiyon ve rekonstrüksiyon, seçilmiş hastalarda kabul edilebilir mortalite, morbidite ve iyi uzun dönem takip sonuçları ile güvenle uygulanabilir.