Endovascular treatment of recurrent mesenteric ischemia after aortomesenteric bypass

Murat Günday; Mehmet Özülkü; Erdal Karagülle; Erkan Yıldırım; Özgür Çiftçi

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2013.7376

Aortomezenterik baypas sonrası tekrarlayan mezenterik iskeminin endovasküler tedavisi

Murat Günday¹, Mehmet Özülkü¹, Erdal Karagülle², Erkan Yıldırım³, Özgür Çiftçi⁴

¹Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
²Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
³Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
⁴Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2013.7376

Yetmiş bir yaşında erkek hasta kliniğimize karın ağrısı, iştahsızlık, bulantı, kusma ve kilo kaybı ile başvurdu. Fizik muayenede karında yaygın hassasiyet ve rebound ile bağırsak sesleri hipoaktif olarak saptandı. Abdominal bilgisayarlı tomografide superior mezenterik arter başlangıç ve proksimal 2 cm’lik segment düzeyinde tıkalı idi. Akut karın bulguları olması ve anjiyografik olarak bu tıkanıklığın açılamayacağına girişimsel radyolog tarafından karar verildiği için, hasta ameliyata alındı. Superior mezenterik arter ile infrarenal aort arasına safen ven ile baypas yapıldı. Hastanın yakınmalarının bir ay sonra tekrarlaması nedeniyle tekrar abdominal bilgisayarlı tomografi çekildi. Tomografi taramasında safen greftte tıkanıklık saptanması nedeniyle anjiyografi yapıldı. Anjiyografi kılavuzluğunda inferior mezenterik artere stent takıldı. Hasta işlem sonrası birinci ayda olup, müphem karın ağrıları d ışında sorunsuzdur.

Keywords : Aortomezenterik baypas; kronik mezenterik iskemi; endovasküler tedavi

Viewed : 13155

Downloaded : 3325