Çalışma planı: Ağustos 2009 - Aralık 2009 tarihleri arasında kliniğimizde elektif torakotomi planlanan 40 hasta (34 erkek, 6 kadın; ort. yaş 49.5±13.8 yıl; dağılım 18-65 yıl) prospektif, randomize plasebo kontrollü, tek kör çalışma kapsamına alındı. Hastalar 20’şer kişilik iki gruba ayrıldı. Ameliyattan bir saat önce grup 1’e 150 mg oral pregabalin, grup 2’ye oral plasebo verildi. Ameliyat sonrası ağrı kontrolü için, hastaların tümüne torasik epidural hasta kontrollü analjezi (HKA) uygulandı. Ağrı skorları, epidural opioid kullanımı ve yan etkiler ameliyat sonrası 72 saat süresince kaydedildi. Hastalar ayrıca kronik torakotomi sonrası ağrı insidansı, şiddeti, allodini benzeri ağrı varlığı, ağrı şekli ve günlük yaşamı kısıtlaması açısından üçüncü ve altıncı aylarda değerlendirildi.

Bulgular: Ağrı skorları grup 1’de HKA öncesinde, 1, 4, 12, 24, 48. ve 72. saatlerde grup 2’ye göre anlamlı derecede düşük idi (p<0.05). Epidural opioid tüketiminde azalma 0 ila 24. ve 48 ila 72. saatlerde grup 1’de grup 2’ye göre anlamlı derecede düşük idi (p<0.05). Grup 1’de kronik torakotomi sonrası ağrı insidansı, şiddeti ve günlük yaşamı kısıtlama Grup 2’ye göre üçüncü ayda istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük idi (p<0.05).

Sonuç: Çalışmamız, torakotomi sonrası ağrı kontrolünde ameliyat öncesi uygulanan 150 mg tek doz oral pregabalinin; erken dönemde ağrı skorları ve epidural analjezik tüketimini azalttığını gösterdi. Pregabalin, ayrıca üçüncü ayda kronik torakotomi sonrası ağrı insidansı ve şiddetini düşürdü.