Çalışma planı: Bu prospektif randomize çalışmada elektif KABG yapılması planlanan 40 ardışık diyabet hastası iki eşit gruba randomize edildi: grup 1’e anestezi indüksiyonundan itibaren 48 saat süreyle renal dozda (2.5-4.0 mg/kg/dk.) dopamin infüzyonu verildi; grup 2 ise tedavi edilmemiş kontrollerden oluşuyordu. Kardiyopulmoner baypas için aortik ve sağ atriyal kanülasyonu ile standart sternotomi tekniği uygulandı.
Bulgular: Günlük idrar çıkışı, sıvı dengesi, serum kreatinin, kan üre düzeyleri ve kreatinin klirensi üç ve beşinci günlerde ölçüldü. Kontrol grubunda ameliyat sonrası üçüncü ve beşinci günlerde kreatinin klirens düzeyleri sırasıyla 24.8±12.3 mL/dk ve 18.1±10.1 mL/dk azaldı. Dopamin grubunda ameliyat sonrası üçüncü ve beşinci günlerde kreatinin klirens düzeyleri sırasıyla, 7.7±10.8 mL/dk. (p=0.005) ve 10.7±11.7 mL/dk. (p=0.001) arttı. Kontrol grubuna kıyasla, grup 1’deki hastaların serum kreatinin düzeyinde üçüncü ve beşinci günlerde daha az artış görüldü (p<0.001).
Sonuç: Renal tübüler fonksiyonun göstergesi olan kreatinin ve kreatinin klirens düzeyleri, anestezi indüksiyonun başladığı zaman renal doz dopamin infüzyonu ile pozitif etkilendi. Verilerimiz, özellikle diyabet hastalarında ameliyat sonrası renal fonksiyonların yeniden normalleşmesine katkıda bulunabilir.