- Home
- Articles
-
10.5606/tgkdc.dergisi.2015.10634
Yetersiz kılavuz tel desteğine bağlı inen aorta transkateter kapak implantasyonu
Serkan Aslan, Derya Öztürk, Mehmet Gül, Ömer Çelik, Nevzat Uslu
Department of Cardiovascular Surgery, İstanbul Mehmet Akif Ersoy Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2015.10634
Transkateter aort kapak implantasyonu (TAVI) ciddi
aort kapak darlığı olup ameliyat edilemeyen hastalarda
cerrahiye alternatif bir tedavi seçeneğidir. Günümüzde
TAVI kullanımı giderek artsa dahi işlemin komplikasyon
riski halen yüksektir. Seksen altı yaşında ciddi aort
darlığı olan bir kadın hasta kliniğimize anjina yakınması
ile başvurdu. Ekokardiyografide hesaplanan aort kapak
alanı 0.8 cm2 ile birlikte ortalama transaortik gradyan
55 mmHg idi. Cerrahi risk skorları yüksek olduğu için
(Logistic EuroSCORE= %31.21), hastaya transfemoral
yol ile TAVI planlandı. Amplatz Super Stiff PTFE kaplı
kılavuz tel (7 cm Bentson-Tip) sol ventriküle yerleştirildi.
Aort köküne balon ile predilatasyon yapıldı. 23 mm
Edwards SAPIEN XT kapak aorta ilerletildi; ancak
kılavuz telin sol ventrikülden geri gelmesi nedeniyle,
kapak aort kapak seviyesine yerleştirilemedi. Transkateter
aort kapak çekilerek inen aorta yerleştirildi. Sonrasında
başka bir transkateter aort kapak (23 mm Edwards
SAPIEN XT) aort kapak seviyesine başarılı bir şekilde
yerleştirildi.
Keywords : Aort darlığı; transkateter aort kapak implantasyonu komplikasyonları; transkateter aort kapak implantasyonu
Viewed : 8913
Downloaded : 1783