Amaç: Bu çalışmada bidireksiyonel kavopulmoner anastomoz oluşturmak için atan kalpte kavoatriyal şant tekniğinin sonuçları sunuldu.

Çalışma planı: Nisan 2003 - Kasım 2012 tarihleri arasında tek ventrikül kalp fizyolojisi olan 38 ardışık hastaya (18 erkek, 20 kız; ort. yaş 14.9±16.8 ay; dağılım 4 ay - 2.5 yıl) atan kalpte bidireksiyonel kavopulmoner anastomoz uygulandı. Ameliyat sırasında ortalama vücut ağırlığı 8.3±3.6 kg idi. Ameliyat öncesi ortalama oksijen satürasyonu ve pulmoner arter basıncı sırasıyla %70.7±9.4 ve 14.0±3.8 mmHg idi.

Bulgular: Ameliyata bağlı mortalite görülmedi. Ortalama vena kava superior klemp zamanı ve klemp sırasında vena kava basıncı sırasıyla 24.3±4.7 dakika ve 26.9±5.5 mmHg idi. Ameliyat sonrası nörolojik komplikasyon veya ritim bozuklukları görülmedi. Ameliyat sonrası oksijen satürasyonu %85.9±5.9 idi. Ameliyat sonrası dört hasta kaybedildi. Ortalama yoğun bakım ünitesinde kalış süresi iki gün idi. Takip ekokardiyografisinde herhangi bir tıkanıklık olmaksızın, fonksiyonel bidireksiyonel kavopulmoner anastomoz izlendi.

Sonuç: Kavoatriyal şant desteği ile kardiyopulmoner baypas kullanılmadan bidireksiyonel kavopulmoner anastomozu uygulanabilir ve güvenli bir yöntemdir. Ayrıca, kardiyopulmoner baypasın olumsuz etkilerini de ortadan kaldırır.

Keywords : Kardiyopulmoner baypas; bidireksiyonel kavopulmoner anastomoz; tek ventrikül