Sympathetic denervation in the treatment of fatal arrhythmias in long QT syndrome with restrictive cardiomyopathy

Serhat Koca,

doi:10.5606/tgkdc.dergisi.2016.12405

Restriktif kardiyomiyopati birlikteliği olan uzun QT sendromunda ölümcül aritmilerin tedavisinde sempatik denervasyon

Serhat Koca¹, Feyza Ayşenur Paç¹, Alkın Yazıcıoğlu², Dursun Aras³, Erdal Yekeler²

¹Departments of Pediatric Cardiology, Türkiye Yüksek İhtisas Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
²Departments of Thoracic Surgery, Türkiye Yüksek İhtisas Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
³Departments of Cardiology, Türkiye Yüksek İhtisas Training and Research Hospital, Ankara, Turkey

DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2016.12405

On iki yaşında kız hastaya, başka bir aile ferdinde uzun QT sendromu olması nedeniyle yapılan tarama sırasında uzun QT sendromu tanısı kondu. Beta-bloker tedavisi başlandı ve senkoplar nedeniyle intrakardiyak defibrilatör implante edildi. İzlemde ventriküler taşikardiye uygun defibrilatör şokları gözlendiği için, ventriküler taşikardiyi tetiklediği düşünülen polimorfik ventriküler ekstrasistollere ablasyon yapıldı. Bu girişime ve uygun defibrilatör şoklamalarının devam etmesine rağmen, klinik tabloya restriktif kardiyomyopati bulguları eklendi. Hastaya video yardımlı torakoskopi ile sol kardiyak sempatik denervasyon uygulandı. Cerrahi sonrası üç aylık izlem süresince, intrakardiyak defibrillatör şoklaması görülmedi. Yaşamı tehdit eden ventriküler aritmiler ile birlikte uzun QT sendromu olan hastalarda, video yardımlı torakoskopik sol kardiyak sempatik denervasyon güvenli ve etkili bir şekilde uygulanabilir.

Keywords : Uzun QT sendromu; sempatektomi; torakoskopi

Viewed : 6803

Downloaded : 1365