Özofagus perforasyonu seyrek olarak görülen ancak yüksek mortalite ile seyreden bir patolojik durumdur. Erken dönemde tanı konulup tedavi edilmesi gerekir.
Bu çalışmada hastanemizde 1990-1998 yılları arasında özofagus perforasyonu tanısı olan 11 olgu retrospektif olarak araştırıldı. Perforasyon yeri, sebebi, tanısı, tedavi şekli ve sonuçları tartışıldı. Olguların 5i kadın diğerleri erkekti. Yaş ortalaması 47 idi (2-73)
Olguların çoğunluğu korosiv özofajit olgularıydı. Olguların 8inde (%72) buji dilatasyonu sonrası perforasyon gelişti. Perforasyon 3 olguda servikal, 8inde torasik özofagusta idi. Altı olguya erken tanı konup ameliyat edildi. Geç tanı konan beş olgudan dördü ameliyat edildi. Olguların altısına özofajektomi ve gastrik rekonstrüksiyon 2sine primer onarım, birine stent ve primer onarım uygulandı. Erken cerrahi uygulananlarda 2 (%18), geç cerrahi uygulananlarda 3 (%27) fistül gelişti. Primer onarım sırasında stent kullanılan bir olguda fistül gelişmedi, fistül gelişen diğer bir olguda ise stent uygulaması sonrası fistül erken dönemde kapandı. İki olgu (%18) kaybedildi.
Özofagus perforasyonlarında erken tanı ve primer onarım en iyi tedavi seçeneğidir. Primer onarım sırasında ya da fistül gelişen olgularında stent uygulamasının alternatif bir tedavi seçeneği olabileceği görüşündeyiz.