Çalışma planı: Ocak 2000 - Aralık 2012 tarihleri arasında anatomik rezeksiyon ve mediastinal lenf nodu diseksiyonu yapılan küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanılı toplam 191 hasta (172 erkek, 19 kadın; ort. yaş: 60.3±8.4 yıl; dağılım, 38-78 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalar akciğer skuamöz hücreli karsinom (n=61), adenokarsinom (n=66) ve büyük hücreli karsinom (n=64) olmak üzere üç grupta incelendi. Üç grubun sağkalım oranları PD-1, PD-L1, ve PD-L2 immünhistokimyasal ekspresyon düzeyleri açısından karşılaştırıldı.

Bulgular: Ortalama takip süresi 71.8±47.9 ay idi. Tüm histolojik alt tiplerde, tümör ve immün hücreler üzerinde PD-1 ekspresyonu hastaların sırasıyla %33'ünde (61/191) ve %53.1'inde (102/191) gözlendi. Tümör ve immün hücreler üzerinde herhangi bir yoğunlukta PD-L1 ve PD-L2 ekspresyonları yalnızca adenokarsinomlarda tanımlandı ve bu hastaların %36.4'ünde (22/64) PD-L1 ve PD-L2 değerleri saptandı. Tümör ve immün hücreler üzerinde PD-L1 ekspresyonu hastaların sırasıyla %41.7 (10/24) ve %25"inde (6/24) gözlendi. Hastaların sırasıyla %16.7 (4/24) ve %8.4"ünde (2/24) tümör ve immün hücreler üzerinde PD-L2 ekspresyonu saptandı. Tek değişkenli ve çok değişkenli analizlerde tümör hücrelerinde PD-1 ekspresyonu tüm histolojik alt tiplerde bağımsız bir prognostik faktör olarak bulundu.

Sonuç: Çalışma sonuçlarımız PD-1 ekspresyonunun, komplet rezeksiyon uygulanmış adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom ve büyük hücreli karsinomlu hastalarda genel sağkalım açısından kötü bir prognostik faktör olduğunu göstermektedir.