ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde PD-1 ve ligandlarının prognostik önemi
Ozan Usluer1, Özde Elif Gökbayrak2, Aylin Erol2, Tekincan Çağrı Aktaş2, Güntuğ Batıhan3, Şeyda Örs Kaya1, Ahmet Üçvet1, Zekiye Aydoğdu3, Zekiye Altun2, İlhan Öztop4, Safiye Aktaş2
1Department of Thoracic Surgery, University of Health Sciences, Dr. Suat Seren Chest Diseases and Surgery Training and Research Hospital, Izmir, Türkiye
2Department of Basic Oncology, Dokuz Eylül University, Institute of Health Sciences, Izmir, Türkiye
3Department of Thoracic Surgery, Kars Harakani State Hospital, Kars, Türkiye
4Department of Pathology, University of Health Sciences, Dr. Suat Seren Chest Diseases and Surgery Training and Research Hospital, Izmir, Türkiye
5Department of Medical Oncology, Dokuz Eylül University, Oncology Institute, Izmir, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2024.25394
Amaç: Bu çalışmada akciğer adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom ve büyük hücreli karsinomlu hastalarda programlı hücre ölüm proteini 1 (PD-1), programlı hücre ölüm ligandı 1 (PD-L1) ve programlı hücre ölüm ligandı 2 (PD-L2) ekspresyonlarının sağkalım açısından immün ve kanser hücreleri üzerindeki prognostik değeri araştırıldı.

Çalışma planı: Ocak 2000 - Aralık 2012 tarihleri arasında anatomik rezeksiyon ve mediastinal lenf nodu diseksiyonu yapılan küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanılı toplam 191 hasta (172 erkek, 19 kadın; ort. yaş: 60.3±8.4 yıl; dağılım, 38-78 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalar akciğer skuamöz hücreli karsinom (n=61), adenokarsinom (n=66) ve büyük hücreli karsinom (n=64) olmak üzere üç grupta incelendi. Üç grubun sağkalım oranları PD-1, PD-L1, ve PD-L2 immünhistokimyasal ekspresyon düzeyleri açısından karşılaştırıldı.

Bulgular: Ortalama takip süresi 71.8±47.9 ay idi. Tüm histolojik alt tiplerde, tümör ve immün hücreler üzerinde PD-1 ekspresyonu hastaların sırasıyla %33'ünde (61/191) ve %53.1'inde (102/191) gözlendi. Tümör ve immün hücreler üzerinde herhangi bir yoğunlukta PD-L1 ve PD-L2 ekspresyonları yalnızca adenokarsinomlarda tanımlandı ve bu hastaların %36.4'ünde (22/64) PD-L1 ve PD-L2 değerleri saptandı. Tümör ve immün hücreler üzerinde PD-L1 ekspresyonu hastaların sırasıyla %41.7 (10/24) ve %25"inde (6/24) gözlendi. Hastaların sırasıyla %16.7 (4/24) ve %8.4"ünde (2/24) tümör ve immün hücreler üzerinde PD-L2 ekspresyonu saptandı. Tek değişkenli ve çok değişkenli analizlerde tümör hücrelerinde PD-1 ekspresyonu tüm histolojik alt tiplerde bağımsız bir prognostik faktör olarak bulundu.

Sonuç: Çalışma sonuçlarımız PD-1 ekspresyonunun, komplet rezeksiyon uygulanmış adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom ve büyük hücreli karsinomlu hastalarda genel sağkalım açısından kötü bir prognostik faktör olduğunu göstermektedir.

Keywords : Küçük hücreli dışı akciğer kanseri, prognoz, programlı hücre ölüm ligandı 1, programlı hücre ölüm ligandı 2, programlı hücre ölüm proteini 1, sağkalım
Viewed : 1242
Downloaded : 606