ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Çocuklarda majör koroner arter anomalilerinin cerrahi planlamasında çift kaynaklı multi dedektör bilgisayarlı tomografi koroner anjiyografi
Özlem Saygılı1, Arda Saygılı2, Ali Türk1, Ulaş Can3, Ayşe Sarıoğlu4, Yusuf Yalçınbaş5, Tayyar Sarıoğlu5
1Department of Radiology, Medical Faculty of Acıbadem University, İstanbul, Turkey
2Department of Pediatric Cardiology, Acıbadem Kadıköy Hospital, İstanbul, Turkey
3Department of Radiology, Acıbadem Bakırköy Hospital, İstanbul, Turkey
4Department of Pediatric Cardiology, Acıbadem Bakırköy Hospital, İstanbul, Turkey
5Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Medical Faculty of Acıbadem University, İstanbul, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2012.148
Amaç: Bu çalışmada, çocuklarda anormal orijin ve koroner arter fistülü gibi majör koroner anomalileri cerrahi tedavi öncesi çift kaynaklı multi dedektörlü bilgisayarlı tomografi (MDBT) koroner anjiyografi ile gösterildi.

Çalışma planı: Ocak 2010 - Haziran 2011 tarihleri arasında koroner anormalliğin MDBT koroner anjiyografi ile değerlendirilmesi amacıyla kliniğimize sevk edilen toplam altı hasta (3 erkek, 3 kız; ort. yaş 6 yıl; dağılım 2 gün-15 yıl) çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalara elektrokardiyografi (EKG) tetiklemeli çift kaynaklı MDBT koroner anjiyografi yapıldı. İşlem öncesi beta-bloker uygulanmadı. Ortalama kalp hızı 98±20 atım/dk. (dağılım 128-75 atım/dk.) idi. Tüm hastalarda koroner arterlerin ostiumları, seyirleri ve distal uçları anomaliler açısından incelendi. Fistül saptanan olgularda açılma noktası dikkatlice değerlendirildi. Çift kaynaklı MDBT incelemelerinde düşük kilovolt tekniği ile ALARA ilkeleri ile uyumlu doz azaltıcı algoritma uygulandı (80 kV, dağılım 150-350 mA).

Bulgular: Üç anormal orijin (bir ALCAPA, iki sağ sinüs Valsalvadan çıkan anormal sol ana koroner arter) ve üç fistül (iki koroner-kameral fistül, bir sol ana koroner arterkoroner sinüs fistülü) çift kaynaklı MDBT ile ayrıntılı olarak gösterildi.

Sonuç: Çift kaynaklı MDBT, majör koroner arter anomalilerinin veya koroner arter fistüllerinin ameliyat öncesi değerlendirmesinde konvansiyonel koroner anjiyografiye alternatif noninvaziv etkili bir yöntemdir.

Keywords : Çocuklar, koroner anomaliler; çift kaynaklı bilgisayarlı tomografi
Viewed : 11850
Downloaded : 2240