Hacim küçültücü cerrahi girişim, son dönem amfizematöz akciğer hastalıklarında medikal tedaviye alternatif olarak son on yıl içinde gelişme göstermiştir. Aynı amaca yönelik olarak endobronşiyal hacim küçültücü cerrahi de son zamanlarda cerrahiye uygun olmayan hastalarda kullanılmaya başlanmıştır. Bu yazıda iki taraflı alt loblarda belirgin amfizematöz akciğer hastalığı mevcut ve birinci saniyedeki zorlu ekspirasyon volüm (FEV₁) değeri 0.47 lt (%13) olan 55 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Hastamızda alt lob amfizematöz segmentlerin oklüzyonu, rijit bronkosokopi eşliğinde segment ve altsegment düzeyinde dokuz adet “Endobronchial Watanabe Spigot” konularak gerçekleştirildi. Olgumuzun altı aylık takip sonucunda FEV₁ d eğeri 0.74 lt (%21) olarak ölçüldü ve işlem öncesi değerlerin neredeyse iki katına ulaştı. Total akciğer kapasitesi ve rezidüel hacim sırası ile 9.2 lt (%102) ve 4.2 lt’ye (%150) geriledi. Bu tür minimal invaziv endobronşiyal yöntemler cerrahiye uygun olmayan ve nakil adayı olup bekleme listesinde bulunan hastalar için etkili bir yöntem olabilir.

Keywords : Bronkoskopi; amfizem; endobronşiyal tedavi; hacim küçültücü cerrahi