- Home
- Articles
-
10.5606/tgkdc.dergisi.2012.189
İleri düzey amfizemde bronkoskopik hacim küçültme
Çağatay Tezel, Cemal Asım Kutlu
Department of Thoracic Surgery, Süreyyapasa Chest Disease and Chest Surgery Training and Research Hospital, İstanbul, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2012.189
Hacim küçültücü cerrahi girişim, son dönem amfizematöz
akciğer hastalıklarında medikal tedaviye alternatif
olarak son on yıl içinde gelişme göstermiştir. Aynı amaca
yönelik olarak endobronşiyal hacim küçültücü cerrahi
de son zamanlarda cerrahiye uygun olmayan hastalarda
kullanılmaya başlanmıştır. Bu yazıda iki taraflı alt loblarda
belirgin amfizematöz akciğer hastalığı mevcut ve
birinci saniyedeki zorlu ekspirasyon volüm (FEV1) değeri
0.47 lt (%13) olan 55 yaşında bir erkek hasta sunuldu.
Hastamızda alt lob amfizematöz segmentlerin oklüzyonu,
rijit bronkosokopi eşliğinde segment ve altsegment
düzeyinde dokuz adet “Endobronchial Watanabe Spigot”
konularak gerçekleştirildi. Olgumuzun altı aylık takip
sonucunda FEV1 d eğeri 0.74 lt (%21) olarak ölçüldü
ve işlem öncesi değerlerin neredeyse iki katına ulaştı.
Total akciğer kapasitesi ve rezidüel hacim sırası ile 9.2 lt
(%102) ve 4.2 lt’ye (%150) geriledi. Bu tür minimal invaziv
endobronşiyal yöntemler cerrahiye uygun olmayan ve
nakil adayı olup bekleme listesinde bulunan hastalar için
etkili bir yöntem olabilir.
Keywords : Bronkoskopi; amfizem; endobronşiyal tedavi; hacim küçültücü cerrahi
Viewed : 11104
Downloaded : 2182