- Home
- Articles
-
Normal V/Q Sintigrafisi Pulmoner Emboliyi Dışlar mı?
Normal V/Q Sintigrafisi Pulmoner Emboliyi Dışlar mı?
*A. KARADAŞ, **E.S. UÇAN, ***A. KARGI, ****Ü. AÇIKEL, *****H. DURAK
Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi
*İç Hastalıkları Anabilim Dalı
**Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı
***Patoloji Anabilim Dalı
****Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı
Pulmoner embolinin değerlendirilmesinde V/Q
sintigrafisi, önemli bir tanısal basamağı oluşturur.
Normal V/Q sintigrafisi ile pulmoner embolinin
dışlanması gerektiği çok sayıda çalışmada ve temel
tıp kitaplarında vurgulanmaktadır. Kliniğimizde
izlediğimiz ve bu genel kurala uymayan bir olguyu
sunarak tanısal algoritmde sintigrafik yorumun
klinik bulgularla birlikte yapılması gerektiğini
vurgulamak istedik. Üç ay önce myomektomi
operasyonu geçiren 42 yaşındaki bayan olguda sağ
bacakta derin ven trombozu klinik bulgularından bir
hafta sonra hastanın ani göğüs ağrısı, dispne,
hemoptizi şikayetleri başlamış. PA akciğer grafisinde
sol alt zonda kama tarzında, infiltrasyon saptanmış
ve 15 gün ara ile iki kez çekilen V/Q sintigrafisi
normal bulunmuş. Anti-koagülan tedavi sonrasında
çekilen thorax tomografilerinde de direk grafideki
lezyon sebat edince Ağustos 1995 te tanısal torako-
tomi yapılmış ve histopatolojik olarak pulmoner
enfarktüs tanısı konmuştur.
Viewed : 12491
Downloaded : 3375