- Home
- Articles
-
Akut Pulmoner Embolide İnvaziv Girişim, Erken Embolektomi ve Proflaksi1
Akut Pulmoner Embolide İnvaziv Girişim, Erken Embolektomi ve Proflaksi1
*İbrahim YEKELER, *Azman ATEŞ, *Mustafa CERRAHOĞLU, *Hikmet KOÇAK, *Necip BECİT, **Nurettin KARAOĞLANOĞLU, **Ahmet BAŞOĞLU, ***Sebahattin ATEŞAL
Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi,
* Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı,
**Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı,
*** Kardiyoloji Bilim Dalı
Atatürk üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Kalp ve
Damar Cerrahisi Anabilim Dalında son 5 yılda
pulmoner emboli (PE) tanısı konulan 5 vakaya
invaziv girişim uygulandı. Vakaların 4ü kadın, l1 i
erkek olup, yaş ortalamaları 31.2 (22-37) idi. PE lerin
etiyolojisinde, 2sinde geçirilmiş majör jinekolojik
operasyonlar, 3ünde ise ilio-femoral ven trombozu-
nun rol oynadığı belirlendi. Klinik tanı 3 vakada
massif pulmoner emboli (MPE), 2 vakada ise
pulmoner mikroemboli idi. MPE tanısı konulan 3
vaka acil şartlarda operasyona alınarak pulmoner
embolektomi uygulandı. Pulmoner mikroembolili
vakada ise ilio-femoral verilerdeki trombüsler
nedeniyle vena kava inferior a (VKİ) Greenfield
filtresi uygulandı.
Pulmoner embolektomi uygulanan MPE li 2 vaka
peroperatif kardiopulmoner yetmezliğe bağlı
kaybedilirken, diğer 1 vaka ise şifa ile taburcu edildi.
Greenfield filtresi uygulanan 2 hastanın 3 yıllık
takibinde ise yeni pulmoner emboli atağı olmadı.
Hayatı tehdit eden MPE lilerde ekstrakorporeal
dolaşım (EKD) şartlarında erken dönemde yapılacak
embolektominin ve pulmoner mikroembolili vaka-
larda proflaktik olarak VKİ e greenfield filtre uygu-
lamalarının hayat kurtarıcı olacağını düşünmekteyiz.
1VIII. Ulusal Vasküler Cerrahi Kongresinde sözlü bildiri olarak sunulmuştur.
Viewed : 16124
Downloaded : 3521