ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon tedavisinde pulmoner tromboendarterektominin yeri: Olgu sunumu
Oğuzhan Okutan1, Bedrettin Yıldızeli2, Tuba Nihal Ursavaş1, Ömer Ayten1, Turgut Öztutgan1, Ersin Demirer1, Zafer Kartaloğlu1
1GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye
2Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2013.5159
Pulmoner tromboendarterektomi (PEA), seçilmiş kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon (KTEPH) hastalarının tek tedavi seçeneğidir. Pulmoner tromboendarterektomi, artmış pulmoner vasküler direnç (PVR) ve pulmoner arterlerde proksimal segment hastalığı olan hastalarda hayat kurtarıcı olabilir. Yetmiş iki yaşında erkek olguda, kronik tromboemboliye bağlı pulmoner arter dallarında %50-80 oranında tıkanma var idi. Ekokardiyografide pulmoner arter basıncı (PAB) 110 mmHg, sağ kalp kateterizasyonunda ortalama PAB 43 mmHg ve PVR 850 dyn/s/cm-5 idi. Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon tanısı konulan hastaya PEA yapıldı. Pulmoner arter basıncı ameliyat sonrası 15. günde 40 mmHg’ya indi. Hasta 22. günde ani gelişen kardiyak arrest nedeni ile kaybedildi. Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon olgularında en etkili tedavi yaklaşımı cerrahidir. Ameliyat sonrası mortaliteyi azaltmak için tüm risk faktörleri dikkatlice değerlendirilmelidir. Bu makalede, başarılı geçen PEA ameliyatı sonrası kaybedilen bir KTEPH olgusu sunuldu.
Keywords : Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon; pulmoner hipertansiyon; pulmoner tromboendarterektomi
Viewed : 13669
Downloaded : 2879