Amaç: Bu çalışmada kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan olgularda kardiyopulmoner egzersiz testi (KPET) sırasında ölçülen maksimal oksijen tüketim kapasitesi (pikVO₂) ile artan hızda mekik yürüme testinden (AHMYT) hesaplanan pikVO₂ arasındaki ilişki değerlendirildi ve bunların yaşam kalitesiyle olan ilişkisi araştırıldı.

Çalışma planı: Ayaktan pulmoner rehabilitasyon (PR) programını tamamlayan PR öncesi ve sonrasında yürüme bandıyla uygulanan KPET ve AHMYT ile değerlendirilen 38 stabil KOAH’lı hastanın (35 erkek, 3 kadın; ort. yaş 64.6±8.3 yıl; dağılım 48-82 yıl) verileri retrospektif olarak gözden geçirildi. Pulmoner rehabilitasyon sekiz hafta süresince uygulandı. PikVO₂, KPET sırasında her soluk yöntemiyle ölçüldü. PikVO₂ AHMYT mesafesinden “4.19+ [0.025x AHMYT mesafesi]” formülü ile hesaplandı. Hastaların PR öncesi ve sonrası dispne derecesi Borg skalasıyla, yaşam kalitesi ise St. George Solunum Anketi (SGRQ) ile değerlendirildi.

Bulgular: PikVO₂ değerleri KPET ile PR öncesi 15.9±5.1 ml/dk./kg, PR sonrası 17.3±5.3 ml/dk./kg (p=0.001) olarak ölçüldü. Artan hızda mekik yürüme testi ile hesaplanan PR öncesi pikVO₂ değeri 11.6±3.2 ml/dk./kg iken, PR sonrası 13.4±3.2 ml/dk./kg (p<0.001) idi. Artan hızda mekik yürüme test mesafesi 296.1±128.9 metreden 367.1±129.1 metreye yükseldi (p<0.001). Pulmoner rehabilitasyon öncesi ve sonrasında AHMYT’den hesaplanan pikVO₂ ile KPET ile saptanan pikVO₂ a rasında a nlamlı i lişki olduğu (sırasıyla p =0.001 ve p=0.005) saptandı. Bu ilişkinin PR öncesi dönemde orta düzeyde pozitif (r=0.50), PR sonrasında ise zayıf (r=0.449) olduğu gözlendi. Pulmoner rehabilitasyon programından sonra dispnede azalma, yaşam kalitesinde ve yürüme mesafesinde artış saptandı. St. George Solunum Anketinin aktivite, etki, toplam skorlarıyla KPET ile saptanan pikVO₂ arasında PR öncesi ve sonrası anlamlı fakat zayıf düzeyde ilişki bulundu (p<0.05).

Sonuç: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olanlarda egzersiz kapasitesi değerlendirmesinde AHMYT kullanılabilir. Bu ucuz ve kolay uygulanabilir bir yöntem olmakla birlikte, daha objektif verilere ulaşmak için KPET tercih edilmelidir.

Keywords : Kardiyopulmoner egzersiz testi; kronik obstrüktif akciğer hastalığı; artan hızda mekik yürüme testi; maksimal oksijen tüketim kapasitesi