ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Mid-term results of endovascular repair in isolated abdominal aortic aneurysms
Kaptanıderya Tayfur1, Melih Ürkmez1, Mihriban Yalçın1, Mehmet Şenel Bademci1, Eda Gödekmerdan1, Aydın Koç1, Ahmet Özmaden2, Hasan Öztürk3
1Ordu Devlet Hastanesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği, Ordu, Türkiye
2Ordu Devlet Hastanesi, Anestezi ve Reanimasyon Kliniği, Ordu, Türkiye
3Ordu Devlet Hastanesi, Radyoloji Kliniği, Ordu, Türkiye
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2015.10624
Amaç: Bu retrospektif çalışmada izole abdominal aortik anevrizmalarda endovasküler aortik tamirin erken ve orta dönem sonuçları değerlendirildi.

Çalışma planı: Çalışmaya Temmuz 2010 - Ağustos 2013 tarihleri arasında endovasküler yolla aortik stent greftleme işlemi uygulanan ardışık 92 izole abdominal aortik anevrizmalı hasta (76 erkek, 16 kadın; ort. yaş 70.5±9.3 yıl; dağılım 48-92 yıl) dahil edildi. Tedavi endikasyonları 79 hastada (%85.8) fuziform anevrizma, 13 hastada (%14.1) sakküler anevrizma idi. Tüm hastalarda politetrafloroetilen kaplı stent greft kullanıldı. Takip için bilgisayarlı tomografik anjiyografi kullanıldı.

Bulgular: Hastaların ortalama anevrizma çapı 61.5±12.2 mm idi. Tüm hastalara aortobiiliyak stent greftler başarıyla yerleştirildi. Hastaların 66’sında (%71.7) genel, 26’sında (%28.2) spinal anestezi uygulandı. İşlemler sırasında mortalite olmadı. Ek işlem olarak beş hastada renal arterlere yönelik baca greftleme ve iki hastada internal iliyak arter embolizasyonu uygulandı. Kan transfüzyonu ihtiyacı olmadı ve tüm hastalar ameliyat sonrası birinci günde taburcu edildi. Ameliyat sonrası erken dönemde beş hastada (%5.43) tip 1 kaçak, beş hastada (%5.43) tip 2 kaçak izlendi. Takipte beş hastaya (%5.43) tip 1 kaçak nedeniyle ek endovasküler işlem olarak proksimal aortik uzatmalar yerleştirildi. Tip 2 kaçaklar orta dönemde kendiliğinden kayboldu.

Sonuç: İzole abdominal aortik anevrizmaların endovasküler tedavisi mortalite ve morbiditeyi, yoğun bakım ve kan transfüzyonu ihtiyacını ve hastanede kalış süresini belirgin olarak azaltmaktadır. En önemli sorun olan kaçaklar da endovasküler yöntemlerle çözülebilmektedir.

Keywords : Abdominal aortik anevrizma; aortik stent greft; endovasküler aortik tamir
Viewed : 8681
Downloaded : 1832