Amaç: Bu çalışmada akciğer rezeksiyonu endikasyonu bulunan, kronik obstrüktif akciğer hastalığının eşlik ettiği akciğer kanseri hastalarında vücut kütle indeksi, hava yolu obstrüksiyonu, dispne düzeyi ve egzersiz kapasite (BODE) indeksinin akciğer rezeksiyonlarının ameliyat sonrası komplikasyonlarını öngörmedeki etkisi belirlendi ve bu etki spirometri ve maksimal oksijen alımı ile karşılaştırıldı.

Çalışma planı: Nisan 2012 - Nisan 2013 tarihleri arasında kliniğimizde akciğer rezeksiyonu uygulanan toplam 33 hasta (30 erkek, 3 kadın; ort. yaş 60.4±9.5 yıl; dağılım 32-76 yıl) çalışmaya dahil edildi. Ameliyat öncesinde tüm hastalara spirometri ve merdiven çıkma testi yapıldı, hastaların BODE indeksi ve maksimal oksijen alımı değerleri hesaplandı. Hastalar BODE indekslerine göre dört gruba ayrıldı: Grup 0 (BODE indeksi= 0, n=8), grup 1 (BODE indeksi= 1, n= 14), grup 2 (BODE indeksi= 2, n=7) ve grup 3 (BODE indeksi= 3 ya da 4, n=4).

Bulgular: Gruplar arasında demografik, klinik özellikler, egzersiz kapasitesi ve ameliyat tipleri açısından anlamlı farklılık yok idi (p>0.05). BODE indeksi spirometrik değerler ile (r= –0.36/– 0.58), birçok komplikasyon ile (r=0.49/0.50), entübasyon zamanı ve yoğun bakımda ve hastanede kalış süreleri ile (r=0.34/0.40, p<0.05) anlamlı derecede ilişkili idi. Maksimal oksijen alımı bu parametrelerin hiçbiri ile ilişkili değil idi (p>0.05).

Sonuç: Çalışmamız, spirometrik test ve maksimal oksijen alımı sonuçları ile karşılaştırıldığında BODE indeksinin obstrüktif hava yolu semptomları olan hastaların akciğer rezeksiyonlarında ameliyat sonrası komplikasyonları öngörmede daha üstün olduğunu göstermekte ve klinik uygulamada rutin olarak kullanılması gerektiğini önermektedir.

Keywords : Hava yolu obstrüksiyonu, vücut kütle indeksi, dispne düzeyi ve egzersiz kapasite indeksi; akciğer kanseri cerrahisi; maksimal oksijen alımı; ameliyat sonrası bakım; spirometre