- Home
- Articles
-
10.5606/tgkdc.dergisi.2016.12166
Basit büyük arter transpozisyonunda ekstrakorporeal membran oksijenatör destekli geç primer arteriyel switch ameliyatı cerrahi yaklaşımı değiştirir mi?
Nida Çelik 1, Abdullah Arif Yılmaz2, Türkay Sarıtaş 1, Ulaş Karadaş3, Halil Türkoğlu2
1Departments of Pediatric Cardiology, İstanbul Medipol University, İstanbul, Turkey
2Departments of Cardiovascular Surgery, İstanbul Medipol University, İstanbul, Turkey
3Department of Pediatric Cardiology, Atatürk State Hospital, Balıkesir, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2016.12166
Günümüzde ventriküler septumu intakt, üç haftadan
küçük basit büyük arter transpoziyonu olan hastalarda
standart cerrahi tedavi primer arteriyel switch ameliyatı
iken, üç haftadan büyüklerde bu tür bir standart yaklaşım
yoktur ve cerrahi işlemler merkezler arasında değişiklik
gösterebilmektedir. Üç haftadan sonra sol ventrikülün
ilerleyici involüsyonu nedeniyle, arteriyel switch ameliyatı
sonrası düşük kalp debisi ve sol ventrikül yetmezliği de
gelişebilir. Bu nedenle, Senning veya Mustard işlemi veya iki
aşamalı arteriyel switch ameliyatı, bu hasta popülasyonunda
alternatif cerrahi tedavi yöntemleridir. Bununla birlikte, bu
işlemlerin kısa ve uzun dönemde muhtemel komplikasyonları
nedeniyle, üç haftadan büyük olan hastalarda ekstrakorporeal
membran oksijenatörü desteği altında primer arteriyel switch
ameliyatına karşı ilgi giderek artmaktadır. Bu yazıda,
ekstrakorporeal membran oksijenatörü desteği altında primer
arteriyel switch ameliyatı yapılan 110 günlük ve 60 günlük
iki olgu sunuldu. Kısa dönemde ekstrakorporeal membran
oksijenatörü desteği ile yapılan arteriyel switch ameliyatının,
diğer seçeneklere kıyasla, daha etkili bir seçenek olabileceği
düşünülmektedir.
Keywords : Ekstrakorporeal membran oksijenatörü; geç arteriyel switch; transpozisyon
Viewed : 8070
Downloaded : 1288