ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Kontralateral karotis arter lezyonlu hastalarda karotis endarterektominin değişmiş kan basıncı yanıtları
Muhammet Akyüz1, Haydar Yaşa2, Barçın Özcem3, Mehmet Şenel Bademci1, Orhan Gökalp1, Nihan Karakaş1, Banu Bahriye Akdağ1, Ali Gürbüz1
1Department of Cardiovascular Surgery, Katip Celebi University Ataturk Training and Research Hospital, İzmir, Turkey
2Department of Cardiovascular Surgery, Batı Anadolu Central Hospital, İzmir, Turkey
3Department of Cardiovascular Surgery, Near East University, Lefkosa, Turkish Republic of Northern Cyprus
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2016.12355
Amaç: Bu çalışmada kontralateral karotis arter lezyonu olan hastalarda karotis endarterektomiyi takiben ilk üç gün içinde değişmiş kan basıncı yanıtları değerlendirildi.

Çalışma planı: Mart 2009 - Kasım 2012 tarihleri arasında karotis endarterektomi yapılan toplam 111 hasta (52 erkek, 59 kadın; ort. yaş 67.7±8.6 yıl; dağılım 46-83 yıl) retrospektif olarak incelendi. Hastalar iki gruba ayrıldı: kontralateral karotis arter patent olan (grup 1, n=65) ve kontralateral karotis arter darlığı (%50-99) veya tıkanıklığı olan (grup 2, n=44). Ameliyat sonrası izlem sırasında başlangıca kıyasla kan basıncındaki değişiklikler incelendi ve gruplar arasında karşılaştırıldı.

Bulgular: Ameliyat sonrası dönemde, grup 1’e kıyasla, grup 2 hastalarında sistolik, diyastolik ve ortalama arteriyel basınç değerleri istatistiksel olarak daha yüksekti (p<0.05). Ameliyat sonrası dönemde intravenöz antihipertansif ilaç ihtiyacı, grup 1’e kıyasla, grup 2’de anlamlı düzeyde daha fazla idi (p<0.05). Karotis endarterektomi sonrası yatış sırasında grup 2’de 25 hastada (%56.8) ve grup 1’de 14 hastada (%21.5) mevcut antihipertansif tedavinin dozu artırıldı veya antihipertansif tedaviye ilaç eklendi (p<0.05). Grup 2’de bir hastada geçici iskemi atak şeklinde nörolojik komplikasyon görüldü. İki grupta da hiçbir hastada ameliyat sonrası anlamlı nörolojik, cerrahi veya kardiyak komplikasyon gelişmedi.

Sonuç: Bu çalışma, karotis endarterektomi planlanan hastaların kontralateral internal karotis arterde darlık (%50-99) veya tıkanma varlığında ameliyat sonrası hipertansiyon açısından yüksek riskli olduğunu gösterdi.

Keywords : Karotis endarterektomi; kontralateral darlık; tıkanma; ameliyat sonrası hipertansiyon
Viewed : 6805
Downloaded : 1404