ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Küçük anterior torakotomi ile perikardiyoplevral pencere açılması
Murat Biçer1, Bülent Özdemir2, İrem İris Kan1, Hüseyin Melek3, Ahmet Sami Bayram3
1Departments of Cardiovascular Surgery, Medical Faculty of Uludağ University, Bursa, Turkey
2Departments of Cardiology, Medical Faculty of Uludağ University, Bursa, Turkey
3Departments of Thoracic Surgery, Medical Faculty of Uludağ University, Bursa, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2017.11929
Amaç: Bu çalışmada, küçük anterior torakotomi ile açılan perikardiyoplevral pencerenin perikardial efüzyon tanı ve tedavisindeki etkinliğinin araştırılması amaçlandı.

Çalışma planı: Ocak 2006 - Ocak 2011 tarihleri arasında, plevral efüzyon nedeniyle perikardiyoplevral pencere açılan toplam 52 hastanın verileri (27 erkek, 25 kadın; ort. yaş 61.8 yıl; dağılım 45-78 yıl) retrospektif olarak incelendi. Perikardiyal efüzyon tanısı ekokardiyografi veya bilgisayarlı tomografi ile konuldu. Perikardiyoplevral pencere ana patolojiye bağlı olarak sağ veya sol altıncı veya yedinci kaburgalar arası aralıktan küçük anterior torakotomi ile açıldı. İnsizyonlar yaklaşık 5 ila 7 cm uzunluğundaydı. Perikardın anterior yüzünden frenik sinire doğru 2x2 cm boyutunda bir pencere açıldı.

Bulgular: Perikardiyoplevral pencere açılma endikasyonları 20 hastada malign efüzyon, 20 hastada idiyopatik nedenler, dokuz hastada enfektif nedenler ve üç hastada geçirilmiş kardiyak ameliyat idi. Ortalama ameliyat süresi 42.2 dakika (dağılım 32-65) idi. Ameliyat sırası ve sonrası morbidite ve mortalite ile karşılaşılmadı. Ortalama hastanede kalış süresi 5.6 (dağılım 2-15) gün idi.

Sonuç: Küçük anterior torakotomi ile perikardiyoplevral pencere açılması, perikardiyal mayinin drenajı ve perikardiyal biyopsi için etkili bir tekniktir.

Keywords : Perikardiyal efüzyon; perikardioplevral pencere; torakotomi
Viewed : 6102
Downloaded : 1558