ISSN : 1301-5680
e-ISSN : 2149-8156
Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery     
Erken evre ameliyat edilen küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda tümör hacmi sağkalıma etkili midir?
Şeyda Örs Kaya1, Tevfik İlker Akçam2, Onur Akçay3, Özgür Samancılar1, Kenan Can Ceylan1, Ozan Usluer1
1Department of Thoracic Surgery, Dr. Suat Seren Chest Diseases and Thoracic Surgery Training and Research Hospital, Izmir, Turkey
2Department of Thoracic Surgery, Medical Faculty of Ege University, Izmir, Turkey
3Department of Thoracic Surgery, Karsıyaka State Hospital, Izmir, Turkey
DOI : 10.5606/tgkdc.dergisi.2017.13520
Amaç: Bu çalışmada erken evre ameliyat edilen küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda tümör hacminin sağkalımı etkileyip etkilemediği araştırıldı.

Çalışma planı: Eylül 2009 - Haziran 2013 tarihleri arasında anatomik rezeksiyon ve mediastinal lenf bezi diseksiyonu yapılan küçük hücreli dışı akciğer kanserli 156 hasta (146 erkek, 10 kadın; ort. yaş 62.3±8.0 yıl; dağılım 38-79 yıl) retrospektif olarak incelendi. Tümör hacimleri histopatolojik veriler kullanılarak hesaplandı. Tümör hacminin prognoz ve sağkalım üzerindeki etkisi araştırıldı.

Bulgular: Hastaların 116’sında Evre I ve 40’ında Evre II hastalık var idi. Ortalama tümör hacmi 38.2±54.6 (dağılım; 356.15-0.01) cm3 iken, ortalama en büyük çap 4.2±2.0 (dağılım; 10-0.3) cm idi. Cox-regresyon analizinde eşik değerin altında tümör hacmi (29.69 cm3) 2 olasılık oranı (OR) ile sağkalımı artırmakla birlikte, bu değer istatistiksel olarak anlamlı idi (p=0.022). T faktörüne göre eşik değer 4.5 cm o lup, OR=1.7 idi; ancak, sağkalım ile arasında anlamlı bir ilişki gözlenmedi (p=0.058).

Sonuç: Bu çalışmada en büyük tümör çapı ve sağkalım arasındaki bilinen ilişkinin aksine, tümör hacmi ile sağkalım arasında daha yakın bir ilişki saptandı. Çalışma bulgularımıza göre, akciğer kanseri evrelemesinde tümör çapı ile beraber tümör hacminin hesaplanması ve göz önünde bulundurulması önerilmektedir.

Keywords : Akciğer kanseri; prognoz; evreleme; tümör hacmi
Viewed : 5093
Downloaded : 964